Estrategias para la comunicación de la efectividad anticonceptiva

Información a los pacientes acerca del nivel de éxito del control de la natalidad

Para realizar una buena elección para el control de la natalidad, las personas tienen que conocer el nivel de éxito de los diferentes métodos. Las ventajas y las desventajas de los métodos son importantes. Las personas pueden elegir el control de la natalidad según el nivel de éxito del método en la prevención del embarazo. Los pacientes también necesitan saber qué es lo que afecta a la utilidad del método de control de la natalidad.

Se realizó una búsqueda electrónica de ensayos aleatorios que estudiaron la manera de informar a las personas acerca de la efectividad de los métodos anticonceptivos para prevenir el embarazo. Se escribió a los investigadores para encontrar otros ensayos. El nuevo programa o método de informar a las personas podía compararse con la práctica habitual o con otro programa o medio de informar a las personas.

Se encontraron cinco ensayos. En un estudio, las mujeres aprendieron más de una presentación de diapositivas con sonido que de una conversación con el médico. Otro ensayo halló que las categorías fueron mejores que los números a la hora de indicar cuántas mujeres podrían quedar embarazadas con cada método. Un ensayo consideró la elección del método de control de la natalidad. Las mujeres del programa de prueba decidieron esterilizarse o utilizar un control de natalidad moderno más a menudo que las mujeres con la orientación habitual. Ningún ensayo se basó claramente en una teoría de aprendizaje. Sin embargo, cada estudio utilizó partes de teorías o modelos generales.

Poco se conoce acerca de cómo ayudar a los pacientes a elegir su método de control de la natalidad. Las maneras de informar a las personas acerca de las opciones de control de la natalidad deben probarse en los consultorios. Los ensayos deben medir la elección del método de control de la natalidad, así como el nivel de conocimientos que los pacientes recuerdan posteriormente. Los ensayos podían utilizar y probar las teorías para aprender las estrategias que funcionan en la orientación del control de la natalidad.

Conclusiones de los autores: 

Se obtuvieron pruebas limitadas acerca de lo que puede ayudar a los pacientes a elegir un método anticonceptivo apropiado. Para presentar los datos del riesgo de embarazo, un ensayo mostró que las categorías resultaron mejores que los números. En otro ensayo, los soportes audiovisuales funcionaron mejor que la presentación oral habitual. Las estrategias para comunicar la información se deben examinar en contextos clínicos y se deben evaluar con respecto al efecto sobre la elección anticonceptiva y la retención del conocimiento. Para ampliar la base de conocimientos sobre el asesoramiento anticonceptivo efectivo, los ensayos aleatorios podían usar y probar las teorías o los modelos.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

El conocimiento de la efectividad anticonceptiva es crucial para realizar una elección fundamentada. El paciente tiene que comprender las ventajas y las desventajas de los métodos anticonceptivos considerados. La elección se ve influida por la comprensión de la probabilidad de embarazo con cada método y por los factores que influyen en la efectividad.

Objetivos: 

Revisar todos los ensayos controlados aleatorios que comparan las estrategias para comunicar a los pacientes la efectividad de los anticonceptivos en la prevención del embarazo.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas MEDLINE, POPLINE, CENTRAL, PsycINFO y EMBASE para localizar ensayos sobre la comunicación de la efectividad anticonceptiva. También se examinaron las listas de referencias de los artículos pertinentes, y se escribió a los investigadores para solicitar información sobre otros ensayos publicados o no publicados.

Criterios de selección: 

Se incluyeron ensayos controlados aleatorios que compararon los métodos para comunicar la efectividad anticonceptiva para los pacientes. La comparación podía ser la práctica habitual o una alternativa a la intervención experimental.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores extrajeron los datos de manera independiente y los introdujeron en RevMan. Para las variables dicotómicas, se calculó un odds ratio (OR) de Peto con intervalos de confianza (IC) del 95%. Para las variables continuas, se calculó la diferencia de medias ponderada (DMP).

Resultados principales

Cinco ensayos cumplieron los criterios de inclusión. En un estudio, la adquisición de conocimiento favoreció el uso de una presentación de diapositivas con sonido frente a la presentación oral de un médico (DMP -19,00; IC del 95%: -27,52 a -10,48). Otro ensayo mostró que una tabla con categorías de efectividad produjo más respuestas correctas que un ensayo basado en números (los OR fueron de 2,42 [IC del 95%: 1,43 a 4,12] y 2,19 [IC del 95%: 1,21 a 3,97]) o una tabla con categorías y números (los OR fueron de 2,58 [IC del 95%: 1,5 a 4,42] y 2,03 [IC del 95%: 1,13 a 3,64]). Un ensayo examinó la elección anticonceptiva: las mujeres del programa ampliado tenían mayor probabilidad de elegir la esterilización (OR de 4,26; IC del 95%: 2,46 a 7,37) o usar un método anticonceptivo moderno (OR de 2,35; IC del 95%: 1,82 a 3,03). Ningún ensayo tuvo una base teórica explícita, pero todos utilizaron conceptos de teorías comunes o modelos generales.

Conclusiones de los autores

Se obtuvieron pruebas limitadas acerca de lo que puede ayudar a los pacientes a elegir un método anticonceptivo apropiado. Para presentar los datos del riesgo de embarazo, un ensayo mostró que las categorías resultaron mejores que los números. En otro ensayo, los soportes audiovisuales funcionaron mejor que la presentación oral habitual. Las estrategias para comunicar la información se deben examinar en contextos clínicos y se deben evaluar con respecto al efecto sobre la elección anticonceptiva y la retención del conocimiento. Para ampliar la base de conocimientos sobre el asesoramiento anticonceptivo efectivo, los ensayos aleatorios podían usar y probar las teorías o los modelos.

Esta revisión debería citarse como:Lopez LM, Steiner MJ, Grimes DA, Schulz KFLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

Cinco ensayos cumplieron los criterios de inclusión. En un estudio, la adquisición de conocimiento favoreció el uso de una presentación de diapositivas con sonido frente a la presentación oral de un médico (DMP -19,00; IC del 95%: -27,52 a -10,48). Otro ensayo mostró que una tabla con categorías de efectividad produjo más respuestas correctas que un ensayo basado en números (los OR fueron de 2,42 [IC del 95%: 1,43 a 4,12] y 2,19 [IC del 95%: 1,21 a 3,97]) o una tabla con categorías y números (los OR fueron de 2,58 [IC del 95%: 1,5 a 4,42] y 2,03 [IC del 95%: 1,13 a 3,64]). Un ensayo examinó la elección anticonceptiva: las mujeres del programa ampliado tenían mayor probabilidad de elegir la esterilización (OR de 4,26; IC del 95%: 2,46 a 7,37) o usar un método anticonceptivo moderno (OR de 2,35; IC del 95%: 1,82 a 3,03). Ningún ensayo tuvo una base teórica explícita, pero todos utilizaron conceptos de teorías comunes o modelos generales.

Tools
Information
Share/Save