Resección quirúrgica versus trasplante hepático para los pacientes con carcinoma hepatocelular

Los dos tratamientos principales para el carcinoma hepatocelular son el trasplante hepático y la resección hepática. Para comparar estos dos métodos entre sí, se efectuaron búsquedas en las bases de datos bibliográficas hasta febrero de 2013, en busca de ensayos clínicos aleatorios que compararan la resección hepática versus el trasplante hepático como métodos de tratamiento del carcinoma hepatocelular. Ninguno de los estudios identificados cumplió los criterios de inclusión. No se encontraron ensayos clínicos aleatorios que se pudieran incluir para el análisis en esta revisión. No se encontraron ensayos clínicos aleatorios para apoyar o refutar la resección quirúrgica comparada con el trasplante hepático en los pacientes con carcinoma hepatocelular.

Conclusiones de los autores: 

No se encontraron ensayos clínicos aleatorios que compararan la resección quirúrgica y el trasplante hepático para el tratamiento del carcinoma hepatocelular.

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Antecedentes: 

El carcinoma hepatocelular es un importante problema de salud global que incluye a más de medio millón de nuevos pacientes anualmente, con una incidencia diferente en diversas partes del mundo. El carcinoma hepatocelular se presenta en cerca del 80% de los pacientes con cirrosis, y la cirrosis se considera el factor predisponente de mayor importancia. La resección quirúrgica y el trasplante hepático son las formas de tratamiento convencional que pueden ofrecer supervivencia a largo plazo en los pacientes con carcinoma hepatocelular.

Objetivos: 

Evaluar los efectos beneficiosos y perjudiciales de la resección quirúrgica comparada con el trasplante hepático en los pacientes con carcinoma hepatocelular.

Estrategia de búsqueda (: 

Se hicieron búsquedas en el registro especializado de ensayos controlados del Grupo Cochrane Hepatobiliar (Cochrane Hepato-Biliary Group), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) en The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, y en Science Citation Index Expanded (SCI-EXPANDED) en ISI Web of Science (última búsqueda febrero de 2013). También se buscaron los resúmenes de las reuniones anuales de la American Society of Clinical Oncology, la American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD), y la European Association for the Study of the Liver (EASL), proporcionados a través del Grupo Cochrane Hepatobiliar hasta febrero de 2013.

Criterios de selección: 

Ensayos clínicos aleatorios que compararan la resección quirúrgica y el trasplante hepático.

Obtención y análisis de los datos: 

Se aplicaron las estrategias de búsqueda y dos revisores evaluaron individualmente si los estudios recuperados cumplían los criterios de inclusión.

Resultados principales: 

No se encontraron ensayos clínicos aleatorios que compararan la resección quirúrgica y el trasplante hepático como los métodos principales de tratamiento del carcinoma hepatocelular.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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