Yoduro de potasio oral para el tratamiento de la esporotricosis

El yoduro de potasio es un fármaco antimicótico incluido en la lista de fármacos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y en general, es la primera elección para la esporotricosis cutánea incluidas las formas fijas y linfocutánea, en los países en vías de desarrollo. No se encontraron ensayos controlados aleatorizados (ECA) sobre yoduro de potasio oral versus placebo y por lo tanto, no se pudo analizar en esta revisión su eficacia y seguridad. Es necesario realizar ensayos aleatorizados controlados con placebo sobre el yoduro de potasio oral en esta área.

Conclusiones de los autores: 

La evidencia actualmente disponible es insuficiente para evaluar el potencial del yoduro de potasio oral para el tratamiento de la esporotricosis.

No existe evidencia de alta calidad a favor o en contra del yoduro de potasio oral como tratamiento para la esporotricosis. Deben realizarse más ensayos aleatorizados a doble ciego controlados con placebo para definir la eficacia y la aceptabilidad de estas intervenciones.

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Antecedentes: 

La esporotricosis es una enfermedad subaguda o crónica, que habitualmente compromete la piel, causada por un hongo dimórfico (que existe en dos formas) aeróbico (que requiere oxígeno) llamado Sporothrix schenckii. El yoduro de potasio oral se utiliza ampliamente para la esporotricosis cutánea en la medicina clínica con un número cada vez mayor de informes publicados. Sin embargo, los beneficios y las reacciones adversas de estos tratamientos todavía no se han examinado sistemáticamente.

Objetivos: 

Evaluar los efectos del yoduro de potasio oral para el tratamiento de la esporotricosis.

Métodos de búsqueda: 

En julio de 2009, se hicieron búsquedas en el registro especializado del Grupo Ccchrane de Piel (Cochrane Skin Group), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) en The Cochrane Library (número 3, 2009), MEDLINE y EMBASE, The Chinese Biomedical Database, CNKI, VIP y en registros de ensayos en curso.

Criterios de selección: 

Ensayos aleatorizados que comparan el yoduro administrado por vía oral con el placebo, o con otro tratamiento. Se excluyeron los estudios acerca del yoduro de potasio como complemento.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión planificaron evaluar de forma independiente la calidad de los ensayos y extraer los datos. Cuando fue posible, también se planificó obtener información de los ensayos sobre los efectos adversos.

Resultados principales: 

Dada la ausencia de ensayos aleatorizados controlados con placebo apropiados o de comparaciones con otros tratamientos en esta área, no fue posible evaluar los efectos del yoduro de potasio oral.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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