Dietas de bajo índice glucémico o baja carga glucémica para el sobrepeso y la obesidad

Las personas con sobrepeso u obesidad perdieron más peso con el consumo de dietas con índices glucémicos bajos que con dietas con índice glucémico alto o con otras dietas para bajar de peso y su perfil de marcadores de riesgo cardiovascular mejoró

No hay consenso sobre el mejor tratamiento nutricional de la obesidad. Se evaluaron los efectos de las dietas con bajo índice glucémico o baja carga glucémica en personas con sobrepeso u obesidad. Se analizaron seis ensayos controlados aleatorios, que incluyeron 202 participantes. Las intervenciones variaron desde una duración de cinco semanas a seis meses. Los participantes que recibieron la dieta con bajo índice o baja carga glucémica perdieron una media de un kilogramo más que los que recibieron las dietas de comparación. El perfil lipídico también mejoró más en los participantes que recibieron las dietas con índice o carga glucémica baja. No se informaron datos de los efectos adversos, la mortalidad o la calidad de vida en ninguno de los ensayos.

Conclusiones de los autores: 

Las personas con sobrepeso u obesidad que recibieron las dietas con BIG perdieron más peso y tuvieron una mejoría mayor de los perfiles lipídicos que los que recibieron las otras dietas. El peso corporal, la masa grasa total, el índice de masa corporal, el colesterol total y el colesterol LDL disminuyeron significativamente más en el grupo con la dieta de BIG. En los estudios que compararon las dietas con BIG y consumo ad libitum con las dietas convencionales con restricción del contenido de energía y bajas en grasa, los participantes tuvieron resultados tan buenos o mejores con la dieta con BIG, aunque podían comer tanto como deseaban. La disminución de la carga glucémica de la dieta parece ser un método efectivo para promover la pérdida de peso y mejorar el perfil lipídico y se puede incorporar simplemente en el estilo de vida de las personas. La investigación adicional con seguimiento a más largo plazo determinará si la mejoría se mantiene a largo plazo y mejora la calidad de vida.

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Antecedentes: 

La prevalencia de la obesidad es cada vez mayor, no obstante, su tratamiento nutricional continúa en discusión. Se ha sugerido que los regímenes alimentarios con bajos índices glucémicos o baja carga glucémica pueden proporcionar mayor pérdida de peso que los regímenes alimentarios con mayor índice o carga glucémica o que otra dieta para reducir el peso corporal.

Objetivos: 

Evaluar los efectos de los regímenes alimentarios con bajo índice o carga glucémica para la pérdida de peso en personas con sobrepeso u obesidad.

Estrategia de búsqueda (: 

Los ensayos se identificaron mediante The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, CINAHL y búsquedas manuales de bibliografías.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios que compararon un régimen dietético con bajo índice glucémico o carga glucémica (BIG) con un régimen dietético con mayor índice o carga glucémica u otro régimen dietético (Cdieta) en personas con sobrepeso u obesidad.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores seleccionaron de forma independiente los ensayos, evaluaron la calidad y extrajeron los datos, junto con cualquier información sobre efectos adversos.

Resultados principales: 

Se identificaron seis ensayos controlados aleatorios aptos (202 participantes en total). La duración de las intervenciones varió desde cinco semanas a seis meses y tuvieron hasta seis meses de seguimiento una vez de concluida la intervención. La disminución del peso corporal (DMP -1,1 kg, intervalo de confianza (IC) del 95%: -2,0 a -0,2; P < 0,05) (n = 163), de la masa grasa total (DMP -1,1 kg, IC del 95%: -1,9 a -0,4; P < 0,05) (n = 147) y del índice de masa corporal (DMP -1,3; IC del 95%: -2,0 a -0,5; P < 0,05) (n = 48) fue significativamente mayor en los participantes que recibieron la dieta con BIG comparado con las otras dietas. La disminución del colesterol total fue significativamente mayor con las dietas de BIG comparado con las otras dietas (DMP -0,22 mmol/l, IC del 95%: -0,43 a -0,02; P < 0,05), así como el cambio del LDL colesterol (DMP -0,24 mmol/l, IC del 95%:-0,44 a -0,05; P < 0,05). No se informaron datos de los efectos adversos, la mortalidad o la calidad de vida en ninguno de los ensayos.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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