Aspirina para la fertilización in vitro

Esta traducción está desactualizada. Por favor, haga clic aquí para ver la versión en inglés más reciente de esta revisión.

No existen pruebas para guiar el uso de la aspirina en las mujeres a las que se les realiza fertilización in vitro. Con frecuencia se prescribe aspirina a las mujeres a las que se les realiza fertilización in vitro para ayudar a mejorar sus posibilidades de lograr un embarazo exitoso. La actualización de esta revisión no encontró pruebas de que este tratamiento sea efectivo. Para cambiar esta conclusión, se necesitan más estudios de investigación con un poder estadístico adecuado.

Conclusiones de los autores: 

No se puede recomendar el uso de aspirina en las mujeres a las que se les realiza fertilización in vitro debido a la falta de pruebas a partir de datos de los ensayos actuales. Se necesitan ensayos con un poder estadístico adecuado. En la versión inicial de esta revisión, se propuso que se necesitaría un tamaño de muestra de 350 mujeres en cada grupo para demostrar una mejoría del 10% a partir del uso de la aspirina, con un poder estadístico del 80% y un nivel de significación del 5%. Hasta que dichas pruebas no estén disponibles, no es posible recomendar este tratamiento.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

La aspirina se utiliza para mejorar el resultado en las mujeres a las que se les realiza fecundación in vitro, a pesar de las pruebas inconsistentes con respecto a su eficacia. Aún están por determinar el momento más adecuado para comenzar el tratamiento con aspirina y la duración necesaria del tratamiento. Ésta es una actualización de la revisión publicada por primera vez en 2007.

Objetivos: 

Determinar la eficacia y la seguridad de la aspirina para mejorar el resultado de la fertilización in vitro y los ciclos de tratamiento con inyección intracitoplasmática de espermatozoides.

Estrategia de búsqueda (: 

Se hicieron búsquedas en las bases de datos Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Trastornos Menstruales y Subfertilidad (Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), (CENTRAL) (The Cochrane Library enero 2011), MEDLINE (1966 hasta enero 2011) y en EMBASE (1980 hasta enero 2011) Se utilizaron los términos de búsqueda: "(aspirin OR acetylsalicylic acid) AND (in-vitro fertilisation OR intracytoplasmic sperm injection)" en combinación con la estrategia de búsqueda del Grupo Cochrane de Trastornos Menstruales y Subfertilidad (Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group) para identificar ensayos controlados aleatorios de aspirina para las mujeres a las que se les realiza fertilización in vitro.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de forma independiente seleccionaron los estudios para incluir en la revisión, extrajeron los datos y evaluaron la calidad de los ensayos.

Resultados principales: 

Las búsquedas identificaron 13 ensayos elegibles para su inclusión en la revisión, con un total de 2653 participantes. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos de tratamiento y control para ninguna de las medidas de resultado evaluadas. No se encontraron diferencias significativas en el metanálisis de los estudios que investigaron el efecto de la aspirina en comparación con el control sobre la tasa de nacidos vivos (CR 0,91; IC del 95%: 0,72 a 1,15; tres estudios y 1053 participantes), la tasa de embarazo clínico (CR 1,03; IC del 95%: 0,91 a 1,17; diez estudios y 2142 participantes), las tasas de embarazo ectópico y de aborto espontáneo (CR 1,86; IC del 95%: 0,75 a 4,63; CR 1,10; IC del 95%: 0,68 a 1,77) respectivamente (tres y cinco estudios que incluyeron 1135 y 1497 participantes).

Share/Save