El oxígeno hiperbárico como tratamiento adicional para la otitis externa maligna

La otitis externa maligna es una infección poco común, aunque potencialmente mortal, del canal auditivo externo, incluyendo el tejido blando y el hueso circundante. Se encuentra principalmente en los ancianos o los diabéticos. Los tratamientos incluyen antibióticos, control estricto de la diabetes, la eliminación repetida de tejido muerto y el tratamiento quirúrgico. La terapia de oxígeno hiperbárico se está utilizando cada vez más, además de estos tratamientos donde existen instalaciones. El tratamiento incluye la colocación del paciente en una cámara de compresión, aumentando la presión ambiental dentro de la cámara y administrando un 100% de oxígeno para la respiración.

La revisión no encontró ensayos que demuestre que la adición de la oxigenoterapia hiperbárica ofrece un mejor resultado que los tratamientos solos. Se necesitan más estudios de investigación.

Conclusiones de los autores: 

No existen evidencia clara que demuestre la eficacia de la terapia de oxígeno hiperbárico en comparación con el tratamiento con antibióticos y/o la cirugía. No se encontraron datos para comparar las tasas de complicación entre las diferentes modalidades de tratamiento. Se necesitan más estudios de investigación.

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Antecedentes: 

La otitis externa maligna, o necrotizante, es una infección potencialmente mortal del canal auditivo externo y de los tejidos blandos y huesos circundantes. Puede complicarse por la afectación de los nervios craneales, principalmente los nervios faciales y el contenido del foramen yugular. Es una afección poco común que se encuentra principalmente en los ancianos o en los diabéticos.

Objetivos: 

Evaluar la eficacia del tratamiento adyuvante con oxígeno hiperbárico para la otitis externa maligna.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Enfermedades de Oído, Nariz y Garganta (Cochrane Ear, Nose and Throat Disorders Group); Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL); PubMed; EMBASE; CINAHL; Web of Science; ICTRP y en fuentes adicionales de ensayos publicados y no publicados. La fecha de la búsqueda más reciente fue el 4 de abril de 2013.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorizados, que incluyen a adultos, sometidos a oxigenoterapia hiperbárica en la otitis externa maligna.

Obtención y análisis de los datos: 

Ningún artículo identificado describió ensayos controlados aleatorizados de la oxigenoterapia hiperbárica en el tratamiento de la otitis externa maligna.

Resultados principales: 

Debido a la falta de datos no se pudo presentar ningún resultado.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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