Preservativos masculinos sin látex en comparación con los de látex para el control de la natalidad

El preservativo masculino puede prevenir el embarazo al mantener el esperma fuera del canal de parto. Los preservativos sin látex pueden ser usados por personas alérgicas o sensibles al látex. Es posible que algunas personas no hayan usado preservativos de látex porque no les gustaron. Esta revisión comparó los preservativos sin látex con los preservativos de látex. Los temas principales fueron el efecto sobre el control de la natalidad, si el preservativo se rompió o resbaló, y qué preservativo le gustó a la gente.

En diciembre de 2012, se hicieron búsquedas electrónicas para encontrar ensayos aleatorizados de preservativos sin látex. Para la revisión inicial, también se escribió a los investigadores y fabricantes de preservativos sin látex para encontrar otros ensayos. Se incluyeron todos los estudios que compararon un preservativo masculino sin látex con uno de látex.

El preservativo eZ-on no previno el embarazo tan bien como los preservativos de látex. Los preservativos Avanti y Standard Tactylon eran similares a los preservativos de látex para el control de la natalidad. Los preservativos sin látex se rompen con más frecuencia que los de látex. Sin embargo, a muchas personas les gustaron más los preservativos sin látex. Pueden ser útiles para las personas alérgicas o sensibles al látex.

Conclusiones de los autores: 

Si bien los preservativos sin látex se asociaron a tasas mayores de roturas clínicas en comparación con los preservativos de látex, los primeros constituyen una alternativa aceptable para aquellos con alergias, sensibilidad o preferencias que les impiden utilizar sistemáticamente los preservativos de látex. La eficacia anticonceptiva de los preservativos sin látex requiere más investigación.

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Antecedentes: 

El preservativo masculino, que consiste en una funda delgada que se coloca sobre el glande y el cuerpo del pene, está diseñado para prevenir el embarazo al actuar como barrera física contra el depósito de semen en la vagina durante el coito. A principios de los años 90 se desarrollaron los preservativos masculinos sin látex, compuestos de una película de poliuretano o elastómeros sintéticos, para proporcionar métodos alternativos masculinos de barrera para individuos que debido a alergias, sensibilidad o preferencias, no pudieran utilizar sistemáticamente los preservativos de látex.

Objetivos: 

La revisión procuró evaluar los preservativos masculinos sin látex en comparación con los preservativos de látex en términos de eficacia anticonceptiva, roturas, deslizamiento, seguridad y preferencias de los usuarios.

Estrategia de búsqueda (: 

En diciembre de 2012, se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas de ensayos controlados aleatorizados (ECA) de preservativos sin látex (MEDLINE, CENTRAL, POPLINE, LILACS, ClinicalTrials.gov, ICTRP). Las búsquedas anteriores también incluyeron EMBASE. Para la revisión inicial, se escribió a los fabricantes de preservativos sin látex y a los investigadores conocidos para localizar otros ensayos no identificados en la búsqueda.

Criterios de selección: 

La revisión incluyó ECA que evaluaran un preservativo masculino sin látex hecho de película de poliuretano o elastómeros sintéticos en comparación con un preservativo de látex.

Obtención y análisis de los datos: 

Se evaluaron todos los títulos y resúmenes localizados en las búsquedas bibliográficas para su inclusión. Dos autores de la revisión extrajeron de forma independiente los datos de los estudios identificados. Los datos se analizaron con RevMan. Se calculó el odds ratio de Peto (OR de Peto) con un intervalo de confianza (IC) del 95% para cada resultado de eficacia anticonceptiva, rotura y deslizamiento del preservativo, interrupción del uso, seguridad y preferencia del usuario. La eficacia anticonceptiva, la interrupción temprana y los resultados de seguridad también se midieron con técnicas de análisis de supervivencia.

Resultados principales: 

Aunque el preservativo eZ-on no protegió contra el embarazo como su preservativo de comparación de látex, no se encontraron diferencias en la eficacia en el uso típico entre el Avanti y el Standard Tactylon y sus equivalentes de látex. Los preservativos sin látex tuvieron tasas más altas de rotura clínica que los preservativos de comparación de látex: el OR de Peto para la rotura clínica varió de 2,64 (IC del 95%: 1,63 a 4,28) a 4,95 (IC del 95%: 3,63 a 6,75). Se informaron pocos eventos adversos. En casi todas las comparaciones, una proporción considerable de participantes prefirió el preservativo sin látex o informó que recomendaría su uso a otras personas.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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