Terapia electromagnética (TEM) para el tratamiento de las úlceras venosas de las piernas

Las úlceras venosas de las piernas (que aparecen como llagas abiertas) pueden ser causadas por una obstrucción o rotura en las venas de las piernas. Se sabe que la compresión de la pierna, mediante el uso de vendas o de medias de compresión, ayuda a cicatrizar las úlceras venosas. A veces también se ofrece terapia electromagnética. La terapia electromagnética no es una forma de radiación o calentamiento, sino que utiliza un campo electromagnético con el objetivo de estimular la cicatrización. Esta revisión de ensayos clínicos concluyó que no hay evidencia de alta calidad sobre si la terapia electromagnética acelera la cicatrización de las úlceras venosas de las piernas y su efecto no está claro.

Conclusiones de los autores: 

No está claro si la terapia electromagnética influye en la tasa de cicatrización de las úlceras venosas de las piernas. Se necesitarían más estudios de investigación para responder a esta pregunta.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

La ulceración de las piernas es una afección común, crónica y recurrente. La prevalencia estimada de las úlceras de las piernas en la población del Reino Unido es de 1,5 a 3 por 1000. Las úlceras venosas (también llamadas estasis o úlceras varicosas) comprenden entre el 80% y el 85% de todas las úlceras de las piernas. La terapia electromagnética (TEM) se utiliza a veces como tratamiento para ayudar a la cicatrización de heridas crónicas como las úlceras venosas de las piernas.

Objetivos: 

Evaluar los efectos de la TEM en la cicatrización de las úlceras venosas de las piernas.

Métodos de búsqueda: 

Para esta cuarta actualización, se hicieron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds Group) (búsqueda 30 de enero de 2015); Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) (The Cochrane Library 2014, número 12).

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorizados que compararon la TEM con TEM simulada u otros tratamientos.

Obtención y análisis de los datos: 

Se emplearon los métodos estándar de la Colaboración Cochrane. Al menos dos autores de la revisión examinaron de forma independiente los resultados de la búsqueda y obtuvieron informes completos de los estudios potencialmente elegibles para su evaluación posterior. Se extrajeron y resumieron los detalles de los estudios elegibles mediante una hoja de extracción de datos, y se intentó obtener los datos que faltaban poniéndose en contacto con los autores de los estudios. Un segundo autor de la revisión verificó la extracción de datos, y los desacuerdos se resolvieron después de discusión entre los autores de la revisión.

Resultados principales: 

En la revisión original se incluyeron tres ensayos controlados aleatorizados (ECA) con riesgo de sesgo bajo o incierto, con 94 pacientes; en las actualizaciones posteriores no se han identificado nuevos ensayos. Todos los ensayos compararon el uso de TEM con TEM simulada. El metanálisis de estos ensayos no fue posible debido a la heterogeneidad. En los dos ensayos que informaron sobre las tasas de cicatrización; un ensayo pequeño (44 participantes) informó de que cicatrizaron significativamente más úlceras en el grupo de TEM que en el grupo de TEM simulada; sin embargo, este resultado no fue sólido para las diferentes suposiciones sobre los resultados de los participantes que se perdieron durante el seguimiento. El segundo ensayo que informó sobre el número de úlceras curadas no encontró diferencias significativas en la cicatrización. El tercer ensayo también fue pequeño (31 participantes) e informó reducciones significativamente mayores en el tamaño de la úlcera en el grupo de TEM; sin embargo, este resultado puede haber estado influenciando por las diferencias en los perfiles pronósticos de los grupos de tratamiento.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

Tools
Information
Share/Save