Piracetam para el sufrimiento fetal durante el trabajo de parto

Se cree que el piracetam apoya el metabolismo de las células cerebrales cuando tienen un suministro insuficiente de oxígeno (hipoxia). Por lo tanto, puede prevenir cualquier efecto adverso para un lactante con sufrimiento fetal persistente durante el trabajo de parto.

El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos del piracetam para la sospecha de sufrimiento fetal durante el trabajo de parto sobre el método de parto y los efectos perjudiciales (morbilidad) perinatales. Se identificó sólo un ensayo controlado. El ensayo asignó al azar a 96 mujeres para recibir piracetam o un placebo. El tratamiento con piracetam se asoció con una tendencia a la reducción de la necesidad de una cesárea como método de parto y a un mejor resultado para el recién nacido, determinado por los problemas respiratorios y los signos de hipoxia. El ensayo no proporcionó información sobre ningún efecto secundario experimentado por la madre. Estas pruebas no son suficientes para llegar a conclusiones significativas.

Conclusiones de los autores: 

No hay suficiente evidencia para evaluar el uso del piracetam para el sufrimiento fetal durante el trabajo de parto.

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Antecedentes: 

Se cree que el piracetam promueve el metabolismo de las células cerebrales cuando están en hipoxia. Se ha usado para prevenir los efectos adversos del sufrimiento fetal.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos del piracetam para la sospecha de sufrimiento fetal durante el trabajo de parto, sobre el método de parto y sobre la morbilidad perinatal.

Métodos de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (15 de febrero 2012).

Criterios de selección: 

Ensayos con asignación al azar de piracetam comparado con placebo o con ningún tratamiento, para la sospecha de sufrimiento fetal durante el trabajo de parto.

Obtención y análisis de los datos: 

Los dos autores de la revisión evaluaron la elegibilidad y la calidad de los ensayos.

Resultados principales: 

Se incluyó un estudio con 96 mujeres. El piracetam, comparado con un placebo, se asoció con una tendencia a una menor necesidad de operación cesárea (cociente de riesgos 0,57, intervalo de confianza del 95%, 0,32 a 1,03). No había diferencias estadísticamente significativas entre el grupo con piracetam y el grupo con placebo en lo que respecta a morbilidad neonatal (medida por el sufrimiento respiratorio neonatal) ni en la puntuación de Apgar.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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