Administración de suplementos de nutrientes a la madre para el presunto retraso del crecimiento fetal

Hay muy poca evidencia que demuestre si la carnitina, el solcoseril, la glucosa o la galactosa adicionales para las embarazadas beneficia a los fetos que son más pequeños de lo esperado.

Es posible que los fetos que crecen más lentamente de lo esperado (retraso del crecimiento fetal) reciban pocos nutrientes de la sangre de sus madres. Algunos nutrientes que se cree que mejoran el crecimiento del feto incluyen la carnitina (aminoácido que libera energía a partir de la grasa), el solcoseril (extracto de sangre de ternera sin proteínas), la glucosa y la galactosa (fruta, carne y azúcares de la leche). La revisión de cuatro ensayos en los que participaron 165 mujeres encontró que hay muy poca evidencia que muestre si el crecimiento del feto mejora cuando una embarazada complementa su ingesta de estos nutrientes por vía oral o mediante inyecciones. Se necesitan más estudios de investigación sobre los efectos de la administración de suplementos con estos nutrientes en las dietas de las embarazadas.

Conclusiones de los autores: 

No hay suficiente evidencia para evaluar la administración de un tratamiento con nutrientes en caso de sospecha de retraso del crecimiento fetal. Los estudios fueron demasiado pequeños para evaluar adecuadamente los resultados clínicos.

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Antecedentes: 

Una forma de tratar de mejorar el crecimiento fetal ha sido la administración de suplementos de nutrientes a la madre cuando el crecimiento fetal está afectado. Se han indicado diferentes nutrientes, como los carbohidratos y los aminoácidos, como tratamientos para el retraso del crecimiento fetal.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos de la administración de nutrientes para el presunto retraso del crecimiento fetal sobre el crecimiento fetal y los resultados perinatales.

Métodos de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (marzo 2010).

Criterios de selección: 

Ensayos aceptablemente controlados de la administración de nutrientes para el presunto retraso del crecimiento fetal, en comparación con placebo o ningún tratamiento.

Obtención y análisis de los datos: 

Se evaluó la calidad de los ensayos.

Resultados principales: 

Se incluyeron cuatro estudios con 165 mujeres. Los ensayos fueron pequeños o tuvieron limitaciones metodológicas, o ambos. La carnitina se asoció con una menor duración del embarazo después del reclutamiento (diferencia de medias -2,12; intervalo de confianza del 95%: -3,58 a -0,66 semanas). La administración intraamniótica de nutrientes se relacionó con un mayor peso al nacer (2575 g, desviación estándar [DE] 780) en comparación con la administración intravenosa (2080 g, DE 457). No se encontraron otras diferencias.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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