Bloqueadores del canal de calcio para el posible retraso del crecimiento fetal

Hay muy poca evidencia que demuestre si el crecimiento del feto mejora cuando las embarazadas toman bloqueadores del canal de calcio, y se necesitan más estudios de investigación.

Los fármacos bloqueadores del canal de calcio relajan los músculos y disminuyen la presión arterial al reducir la entrada de calcio en algunas células. Se ha pensado que estos medicamentos pueden mejorar el crecimiento de un feto que crece más lentamente de lo esperado (retraso del crecimiento fetal). La revisión de los ensayos ha encontrado muy poca evidencia de los efectos de los bloqueadores de los canales de calcio en las embarazadas. Solo se incluyó un ensayo con 100 mujeres. Sin embargo, hay alguna evidencia de un mejor crecimiento en algunos fetos, y se necesitan más estudios de investigación sobre los efectos de estos fármacos en las mujeres fumadoras y no fumadoras y en sus fetos.

Conclusiones de los autores: 

No hay suficiente evidencia para evaluar la administración de bloqueadores de los canales de calcio para el retraso del crecimiento fetal. El aparente efecto beneficioso de los bloqueadores de los canales de calcio sobre el peso al nacer justifica estudios de investigación adicionales.

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Antecedentes: 

Los bloqueadores de los canales de calcio pueden aumentar el flujo sanguíneo al feto o pueden mejorar la generación de energía celular fetal y placentaria. Lo anterior podría mejorar el crecimiento fetal.

Objetivos: 

Los objetivos de esta revisión fueron evaluar los efectos de los bloqueadores de los canales de calcio sobre el crecimiento fetal y la morbilidad y mortalidad neonatal en los embarazos en los que se sospecha un retraso del crecimiento fetal.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (junio 2009).

Criterios de selección: 

Ensayos aceptablemente controlados de bloqueadores del canal de calcio en mujeres en las que se ha diagnosticado un posible retraso del crecimiento fetal.

Obtención y análisis de los datos: 

Se evaluaron la elegibilidad y la calidad de los ensayos.

Resultados principales: 

Se incluyó un estudio de 100 mujeres (todas fumadoras). El peso medio al nacer fue significativamente mayor en las mujeres que recibieron flunarizina, en comparación con el grupo control. No se encontraron otras diferencias significativas.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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