重點資訊

與安慰劑（假治療）相比，窄頻 (narrowband, NB) 紫外線 B (ultraviolet B, UVB) 可能會改善濕疹的嚴重程度（包括瘙癢），而且可能不會影響因不良反應而退出研究的人數。

我們沒有信心為其他光照治療做定論。

未來的研究需要評估 NB-UVB 和其他光療類型對濕疹的長期效果和安全性。

什麼是濕疹？

濕疹是一種會造成皮膚發炎處乾燥、搔癢的疾病。通常始於童年，但會隨著年齡的增長而改善。濕疹是由遺傳與環境因素所共同引起的，造成皮膚屏障功能異常。濕疹會對生活品質產生負面影響，而且社會成本很高。

如何治療濕疹？

濕疹的治療通常是直接在皮膚上塗抹乳膏或油膏，以減少瘙癢和發紅。如果上述療法都不成功，可以選擇影響全身的藥物或光照治療。光照治療的選項有 UVB、紫外線 A (ultraviolet A, UVA) 或光化學治療 (photochemotherapy, PUVA)，其中 PUVA 是指 UVA 搭配光敏感劑（增加對紫外線的敏感度）。

我們想知道的是？

我們想知道光照治療是否比不治療或其他濕疹療法更好，以及它是否會引發不良反應。

我們做的事情有？

我們搜索將光照治療與不治療、安慰劑、其他光療類型或其他濕疹療法進行比較的調查研究。研究包括被醫療保健專業人員診斷患有濕疹的各個年齡患者。

我們對研究結果進行了比較和總結，並且評估我們對於證據的信心。

我們發現了什麼？

我們搜索到 32 項研究，涉及 1219 名濕疹患者（平均年齡：28 歲），從皮膚科診所招募而來。大多數研究所評估的患者其膚色類型是 II 至 III 型（被歸類為白色至中等膚色），且常年患有中度至重度濕疹。研究包括的男女人數相當。

這些研究在歐洲、亞洲和埃及等地進行（有七項研究沒提及研究地區），平均持續 13 週。幾乎有一半的研究提及他們的資金來源；其中有兩項研究與商業贊助有關。

我們納入的研究大多是評估 NB-UVB，其次是 UVA 1，然後是寬頻 UVB；較少研究調查其他光療類型。這些研究將上述療法與安慰劑、不治療、其他光療類型、不同劑量的相同光療類型、其他塗抹於皮膚或服用藥物的濕疹療法進行比較。

沒有一項研究調查我們也感興趣的準分子燈（一種紫外線輻射源）或日光療法（使用自然光）等光療。

本篇文獻回顧的主要結果是？

與安慰劑相比，NB-UVB 可能：

- 改善醫療保健專業人員評估的濕疹跡象（1 項研究，41 人）；

- 回報減緩嚴重搔癢的人數增加（1 項研究，41 人）；

- 回報中度或大幅改善濕疹的人數增加，以調查者全球評估量表 (Investigator Global Assessment scale,IGA) 來衡量，該量表是衡量濕疹症狀改善的 5 點量表（1 項研究，40 人）；以及

- 不影響因不良反應而中止治療的人數（3 項研究，89 人）。

沒有一項研究比較 NB-UVB 與安慰劑的健康相關生活品質。

我們不知道 NB-UVB（與 UVA 1 或 PUVA 相比）或 UVA 1（與 PUVA 相比）是否對下列事項產生影響：

- 醫療保健專業人員評估的濕疹跡象；

- 患者回報的濕疹症狀；

- IGA；

- 健康相關生活品質；以及

- 因不良影響而中止治療。

這是因為我們對於證據沒有信心，或是研究沒有提及。

我們沒有發現任何將 UVA1 或 PUVA 與不治療進行比較的研究。

有一些研究提到光療會引發不良反應，包括皮膚反應或刺激、紫外線灼傷、濕疹惡化和皮膚感染。然而，大多數患者並沒有這些不良反應。

證據受到哪些限制？

我們對於證據的信心有限，主要是因為每個療法比較只涉及少數研究，而且這些研究 通常只涉及少數患者。

證據的時效更新至？

證據的時效更新至 2021 年 1 月。