問題

Rho 激酶抑製劑眼藥水治療青光眼或眼壓增高的好處和風險是甚麼？

關鍵訊息

與 rho 激酶抑製劑治療相比，抗青光眼眼藥水，如拉坦前列素（latanoprost）和噻嗎洛爾（timolol），或許更能降低眼壓，但與 timolol 的差異較小。rho 激酶抑製劑與不同類型的藥物聯合使用時，眼壓可能會降低更多。與其他治療相比，接受 rho 激酶抑製劑治療的人士會經歷更多的不良事件（副作用）。未來在這個領域的研究應著重於報告疾病的進展（青光眼如何隨著時間的推移而惡化）。

甚麼是青光眼？

青光眼是一種威脅視力的眼疾，如果不及時治療會導致失明。青光眼有不同的類型，最常見的是原發性隅角開放性青光眼。高眼壓是導致青光眼的已知危險因素。

青光眼的藥物治療

有不同類型的眼藥水可用於治療青光眼。所有青光眼的藥物治療都是通過降低眼壓來發揮作用。Latanoprost 和 timolol 是兩種治療青光眼的藥物，其中有一種新型治療青光眼的藥物被稱為 rho 激酶抑製劑（rho kinase inhibitor）。

我們想了解甚麼？

我們想檢測 rho 激酶抑製劑眼藥水的有效性和安全性是否比其他藥物更好或更差。

我們做了甚麼？

我們檢索了進行以下比較的研究：

- rho 激酶抑製劑和安慰劑（沒有治療作用的處置）

- rho 激酶抑製劑與其他類型的青光眼治療（Latanoprost 和 timolol）。

搜尋日期

我們於 2020 年 12 月 11 日搜尋了醫學數據庫。

我們有何發現？

我們發現了 17 項研究，對 4,953 名、年齡 18 歲以上的人士進行了檢查，這些人士診斷有原發性隅角開放性青光眼或高眼壓，而且接受 rho 激酶抑製劑治療。研究的治療時間從 24 小時到 12 個月不等，主要在美國、加拿大和日本進行。在這些研究中，16 項由製藥公司資助，還有 1 項沒有提供有關潛在資金來源的訊息。通過測量眼壓和評估治療的不良事件來評價療效。

這些研究沒有報告疾病進展的數據，但他們報告了降低眼內壓力和不良事件的數據。使用 latanoprost 治療可能比 rho 激酶抑製劑更好；而使用 timolol 治療可能略好於 rho 激酶抑製劑。此外，同時使用 rho 激酶抑製劑和 latanoprost 或 timolol 進行治療可能會進一步降低眼壓。總體而言，這些研究報告的不良事件非常不同。更多接受 rho 激酶抑製劑治療的人士可能經歷過與眼睛相關的不良事件；但我們對這些發現並不是很確定。沒有與 rho 激酶抑製劑治療有關的嚴重不良事件報告。

證據的主要局限性

這些研究並沒有報告我們感興趣的所有結果。這些研究著重於特定的結果，例如眼壓和不良事件，而我們還想回答其他問題。目前的證據是基於少數幾項研究。有些研究的進行方式可能會在結果帶入錯誤。這些研究測量結果的方式各不相同，因此可能無法相互比較。