新生兒消化道術後使用益生菌的好處與壞處

主要訊息

·懷孕 35 週後出生的嬰兒,在接受過食道、胃或腸等消化道手術後,補充益生菌對血液感染風險影響很小或沒有影響。
·益生菌可能會增加腸道中「好」菌的比例,但我們不知道這對嬰兒是否有任何真正的好處。

什麼是益生菌?

益生菌是活菌,食用後可能對健康有益。有證據顯示,益生菌可以預防壞死性小腸結腸炎等腸道發炎性疾病,以及早產兒感染。

嬰兒消化道手術有哪些風險?

消化道手術會增加感染風險,感染會增加住院時間。而使用對抗細菌感染的藥物進行抗生素治療,以及手術本身所造成的壓力,都會破壞消化道中的好菌。

我們想知道什麼?

我們想了解懷孕 35 週後出生,且接受胃或腸道手術的嬰兒使用益生菌,是否能改善感染率、住院時間、死亡率、餵食狀況以及腸胃道中好菌的比例。

我們做了什麼?

我們搜尋了一些研究,這些研究將接受過消化道手術的嬰兒隨機分配為:實驗組 (給予益生菌),或安慰劑組 (給予不含任何藥物成分,但外觀或口味都相同的假治療),或不進行任何治療。

我們發現了什麼?

有一項小型研究,對象是 61 位 35 週後出生且接受消化道手術的嬰兒。其中 30 位嬰兒在術後接受益生菌、30 位接受安慰劑。

益生菌組中有 13% 的嬰兒出現血液感染,而安慰劑組有 19%,未達顯著差異。

平均而言,益生菌組比安慰劑組的嬰兒約提早 15 小時開始使用胃部進食,這種差異同樣未達顯著。

其中 39 名嬰兒經過測試,益生菌組的嬰兒腸道內的「好」菌比安慰劑組多。

研究證據限制有哪些?

我們對證據缺乏信心,因為僅有一項研究及很少的受試者。因此證據無法支持常規給予益生菌是否有好處。還需要精心設計的大型研究以確認新生兒消化道術後給予益生菌使用的好處和壞處。

證據的最後更新日期為何?

研究證據更新至 2023 年 8 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:石家欣 (聯新國際醫院桃新分院,營養師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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