文獻問題
針對缺血性或出血性腦中風患者,評估對其使用針灸治療達到康復的效果及安全性。
研究背景
中風是一種具有高併發症及高死亡率的破壞性疾病。針灸為傳統中國醫學的主要物理療法之一,中國廣泛使用於治療中風已有數百年的歷史,但對於中風患者康復的療效上,其證據卻不一致。
研究特點
截至2017年2月,我們搜尋了電子資料庫和中國臨床試驗註冊中心的文獻;另外,也搜尋截至2017年4月的其他兩個臨床試驗平臺 (世界衛生組織國際臨床試驗註冊平臺以及Clinicaltrials.gov) 。我們在此文獻回顧中,納入33個隨機對照試驗,共3946位受試者。其中, 22個試驗 (2865 名受試者) 將針灸與任何對照組進行比較,但僅有6個試驗 (668 名受試者) 將針灸與假針灸進行比較。
主要結果
在針灸與任何對照組比較中可觀察到,針灸可減少死亡和依賴性,或在試驗追蹤期結束時發現針灸可改善神經和運動分數之效果,但與較具可靠性的假針灸組相較下,卻沒有看到這樣的效果。6.2% (64/1037) 的受試者反應了疼痛、頭暈和暈倒等不良事件,而1.4% (14) 的患者不得不停止針灸治療。
證據品質
由於納入的研究具有誤差風險,且針灸的類型及時間長短也不同,因此證據品質為低或非常低。尚需額外更大型、可靠的研究試驗來增強針灸對急性中風影響的信心。
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翻譯紀錄:
翻譯者:廖健安
服務單位:基隆長庚中醫科職稱:醫師本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw