關鍵訊息

• 遠距護理可能與改善成人發炎性腸道疾病症狀的常規護理（例如診所和醫院的面對面護理）相同；但有關兒童的證據有限。
• 遠距護理在避免復發和突發的情況可能與常規護理相同；兒童可能也是如此。
• 遠距護理在改善成人生活品質可能與常規護理相同；兒童的證據有限。

什麼是發炎性腸道疾病？

發炎性腸道疾病是指引起腸道發炎的兩種情況。主要分成就是潰瘍性結腸炎和克隆氏症。潰瘍性結腸炎只影響大腸；克隆氏症可以是影響腸道的任何部分，從腸道腔口到底部。

發炎性腸道疾病主要引起胃痛或不適、腹瀉可能帶血、體重減輕和疲倦。

研究目的

遠距離提供護理（也稱為遠距醫療）正變得越來越普遍，尤其是自 2019 年新型冠狀病毒 (COVID-19) 大流行以來。使用科技提供遠距護理可以使患有發炎性腸道疾病的人受益。遠距醫療可以通過電話、即時訊息、影片、文字訊息、基於網路的服務或其他方式進行。

我們想了解有哪些通信技術用於發炎性腸道疾病的遠距護理，它們是如何使用的、是否每個人都可以使用，以及它們的優點或缺點是什麼。

我們做了什麼？

針對發炎性腸道疾病，我們搜索隨機對照試驗（RCT；參與者被隨機分配到兩個或多個治療組之一的研究），比較了遠距醫療與任何其他治療。RCT 為我們提供了最高標準的證據。

我們在搜索中對年齡或遠距護理類型沒有限制，但我們排除了不專注於提供護理的研究，例如僅提供患者資訊或教育的研究。我們還排除了提供遠距血液或糞便檢測監測而沒有其他類型的遠程監測之研究。

我們發現了甚麼？

我們發現了 19 項相關的隨機對照試驗，總共招募了 3,489 名 8 至 95 歲的人。線上遠距護理（例如智慧手機應用程式、網站）或通過電話提供。

12 項研究將基於網路的護理與常規護理進行了比較；3 項研究將基於電話的護理與常規護理進行了比較；3 項研究將基於網路的護理與 “虛假” 護理進行了比較；1 項將基於網路的護理與自我護理進行了比較；1 項將心理和電話護理支持與常規護理進行比較。

基於網路的遠距護理可能與成人的常規護理在改善症狀、避免復發或突然發作以及提高生活品質方面沒有什麼不同。

我們還發現，與接受常規護理的人相比，接受基於網路護理的人不太可能忽略不去服藥。根據目前的證據，我們對這些結果有一定的把握。

關於兒童的證據有限。

根據目前可用的資訊，我們無法對其他參數做出任何判斷，例如獲取護理、發炎性腸道疾病患者是否贊成這些計劃並鼓勵他們參加預約、臨床專業人員參與這些計劃的程度以及成本或時間。

關於其他形式的遠距護理其證據也非常有限。

這些證據的侷限性是什麼？

證據的一個局限性是隨機對照試驗對遠距護理計劃的描述不明確，這意味著任何希望複製和採用這些干預措施的組織都難以做到。常規護理（許多研究中的替代治療組）的描述也不清楚。這意味著標準護理可能因不同研究而異，這可能會使我們的研究結果不那麼準確。

除了基於網路的護理之外，很少有研究關注遠距護理的形式。

另一個限制是不同的研究測量了不同的治療結果（結果）。

最後，一些研究使用了低品質的研究方法。

接下來怎麼做？

沒有必要進一步研究比較基於網路的護理與成人常規護理，除非它們持續更長時間或提供更多細節以幫助臨床醫生在世界任何地方採用它們。這包括所需員工的類型和數量、資源、設備、成本、可接近性和數據安全性的詳細資訊。更多關於兒童的研究以及基於性別和社會或財務狀況差異的研究之檢查可能會有用。無論如何，未來的研究應該集中於測量對發炎性腸道疾病患者及其護理人員最重要的結果。

此文獻回顧最後更新日期為何？

本篇文獻回顧更新至 2022 年 1 月。