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在加速腦腫瘤診斷的措施效果如何?

為什麼這個問題很重要
腦瘤是經由大腦中的細胞以異常且不可控制的方式發展而來,腦腫瘤主要有兩種類型:

-非癌化(良性)腦腫瘤:這些腫瘤生長緩慢並且不會擴散到全身。
-癌化(惡性)腦腫瘤:這些腫瘤生長較快並且可以擴散到身體的其他部位。

從大腦開始發展的腦腫瘤稱為原發性腫瘤。如果腫瘤是從其他地方擴散到大腦,則稱為轉移性腫瘤。

由於人體的所有功能都受到大腦所控制,因此所有類型的腦瘤對於健康都是嚴重的威脅。不論是良性或是癌化的腦腫瘤都可能致命。即使它們並沒有危及性命,它們也可能會造成極大的傷殘。症狀可能包括:

- 頭痛
- 癲癇發作(發作)
- 持續的噁心(感覺不適),嘔吐和嗜睡
- 行為或性格改變,思維困難,記憶問題
- 身體一側出現虛弱或麻痺
- 言語或視覺問題

診斷腦腫瘤相當困難,因為病人所有症狀都可能被誤認為罹患其他病情較輕的狀況。在確定其真正原因-腦腫瘤-之前,可能需要花費一些時間。然而,儘早診斷出腦腫瘤很重要,因為腫瘤生長得越大,治療起來就越困難,並且因治療所引起附帶損傷的可能性也就越大。

已經設計了一系列的介入措施以加速腦腫瘤的診斷這包括提高醫生和民眾對其造成症狀的認識,以及加快診斷掃描或專家評估所需要轉診的專業準則。為了找出這些介入措施的有效性,我們著手評估研究的證據。我們也想調查這些計劃的成本。

我們如何尋找證據
我們的研究團隊在醫學文獻中搜索了一些研究,這些研究將旨在加快診斷腦腫瘤的計劃與正常實踐或其他計劃的有效性進行比較,並包含了各個年齡可能具有顯示腦腫瘤體徵或症狀的人。

我們發現了什麼
我們發現115項研究對腦腫瘤的診斷進行了調查,但沒有一項研究符合我們所有的納入標準,因此我們將它們排除在外。我們沒有找到研究具有有關計劃成本的資訊。

研究結果意味著什麼
目前,仍沒有高品質的研究證據來告知病人、衛生專業人員或服務計劃員應如何減少診斷腦瘤的時間。關於這些計劃的成本也沒有任何資訊。這篇評論強調了研究這一領域的必要性。

該評論是最新的嗎?
我們最後搜索證據的時間是在2020年1月。這篇評論涵盖了截至今日為止可獲得的研究,但未考慮未來可能產生的任何證據。

翻譯紀錄

翻譯者:彭浩源 職稱:自由譯者本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Grant R, Dowswell T, Tomlinson E, Brennan PM, Walter FM, Ben-Shlomo Y, Hunt DWilliam, Bulbeck H, Kernohan A, Robinson T, Lawrie TA. Interventions to reduce the time to diagnosis of brain tumours. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 9. Art. No.: CD013564. DOI: 10.1002/14651858.CD013564.pub2.