耳鳴時補充草本銀杏葉

什麼是耳鳴?

耳鳴是指當人們無接收外來音源情況下,卻感知到聲音的症狀。它通常被描述像鈴聲、嘶嘶聲、嗡嗡聲或呼嘯聲。它很常見,影響一般人數介於 5% 至 43%,且其患病率隨著年齡增加。對有些人來說,耳鳴持續且惱人,並且可能會導致睡眠問題(失眠)、注意力難以集中、溝通和社交困難以及焦慮和憂鬱。管理可包括教育和建議、放鬆療法、耳鳴再訓練療法 (TRT)、認知行為療法 (CBT)、聲音播放器或配戴耳機以及藥物療法。草本銀杏葉補充劑也曾被使用。

我們想了解什麼?

我們想知道銀杏葉可否減輕耳鳴的嚴重度,且是否有任何不良或有害的影響。

我們做了什麼?

我們搜索了將銀杏葉與安慰劑(“虛擬” 治療)、沒有治療或僅提供教育/資訊,用於成人和兒童耳鳴進行比較的研究。我們對各項研究結果進行比較及總結,並根據試驗如何被完成、多少人數參與等因素來評價我們對該證據的信心。

我們發現了甚麼?

我們找到 12 項研究 (共有 1,915 名受試者)。11 項研究比較了銀杏葉與安慰劑的效果;1 項研究比較了銀杏葉合併配戴耳機及單獨配戴耳機的效果。

主要結果

當我們以相同方式測量耳鳴嚴重度並合併兩個實驗結果,發現與安慰劑相比,銀杏葉可能幾乎沒有效果,但證據非常不確定。我們查看了 4 項有紀錄任何嚴重傷害影響的研究,所有研究均未報告,因此與安慰劑相比,銀杏不會導致任何風險差異.然而,納入的研究並無關注銀杏葉與其他藥物一起使用時的潛在傷害影響。銀杏葉和安慰劑對耳鳴響度的影響可能沒有任何差異,但這是非常不確定的。我們還發現,針對其他結果(與健康相關的生活品質和胃腸道不適、頭痛和過敏反應等輕微不良反應)可能沒有任何差異。與安慰劑相比,沒有證據建議銀杏葉用於耳鳴比較有效。

我們查看了 1 項研究比較了銀杏葉合併配戴耳機及單獨配戴耳機的效果,它使用三個月的量表評估耳鳴嚴重程度和響度變化的差異。該研究沒有報告我們感興趣的任何其他結果。這是 1 項非常小的單一研究(22 人),證據非常不確定。我們無法從這項研究中得出任何有意義的結論。

這些證據受到什麼侷限?

儘管我們找到了 12 項研究,但其中一半沒有報告我們感興趣的結果。我們無法合併許多剩餘研究的結果。與安慰劑相比,我們對銀杏葉用於耳鳴嚴重程度影響的證據沒有信心。這是因為有些人退出了一項研究,只包括 60 歲以上的人,研究規模很小,很少有研究報告這一項重要結果。我們對關於嚴重傷害影響的證據缺乏信心,因為兩組都沒有報告,而且研究方式可能存在一些問題。對於耳鳴響度,我們對證據沒有信心,因為測量它的研究非常小,有些人退出,且只有這項研究報告這個重要結果。我們對與健康相關的生活品質和輕微不良影響的證據缺乏信心,因為這些研究規模很小,而且可能在研究方法上存在問題。

我們對銀杏與配戴耳機結合使用效果的證據沒有信心,因為參與研究的人數非常少。

此證據的更新日期為何?

證據更新至 2022 年 6 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:陳治宜 Claire Chen (基隆長庚紀念醫院,審核藥師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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