用於治療慢性鼻竇炎患者的生物製劑

本篇文獻回顧的主旨為何?

“生物製劑”是一類型藥物的統稱,這類型藥物常被用於幫助因身體組織發炎而罹病的病人。本篇文獻回顧的目的是探討這類藥物是否對治療慢性鼻竇炎患者有療效。這些患者長期罹患鼻炎和鼻竇炎,導致他們有鼻子堵塞、鼻塞、流鼻涕和面頰疼痛等症狀。他們經常需要使用長效類固醇鼻腔噴霧劑。某些慢性鼻竇炎患者的鼻子也常會有鼻息肉,鼻息肉會使他們的症状惡化。

重點資訊

其中一種新的生物製劑—稱為 dupilumab —可以幫助患有嚴重慢性鼻竇炎、同時有鼻息肉,且已經使用鼻用類固醇噴霧劑治療的病人。它能改善患者的症狀,並且似乎不會引起任何嚴重的副作用。另一種類似的藥物—稱為 mepolizumab —可能有同樣的療效,但我們對此不太確定。第三種藥物— omalizumab —也似乎能改善患有鼻息肉的嚴重慢性鼻竇炎患者的症狀。

本篇文獻回顧探討的問題為何?

我們搜尋相關臨床試驗,探討對慢性鼻竇炎患者給予一種新生物製劑或安慰劑(模擬)治療的研究。病患需要接受至少三個月的治療。我們搜尋有關探討藥物對病患的症狀、整體健康和任何不良反應的研究。

本篇文獻回顧的主要結果

幾乎所有參與試驗的人都患有嚴重的慢性鼻竇炎並伴有鼻息肉,並且正在使用鼻用類固醇噴霧劑(因此我們只能得出關於這類藥物對此類病患的療效的結論)。我們搜尋到 10 篇研究,研究了三種不同的藥物。我們獲得的大部分療效資訊來自於兩項大型臨床試驗(共納入近 800 名患者),研究一種藥物— dupilumab 的療效。

dupilumab 的療效

經過 24 週的藥物治療,服用 dupilumab 治療的病患比不服用的人有更佳的生活品質。平均而言,他們的症狀也有改善,且沒有比服用安慰劑的人有更嚴重的副作用。

mepolizumab 的療效

使用 mepolizumab 治療的患者人數較少,因此我們無法確定藥物的療效結果。我們可以說這種藥物可能與 dupilumab 有類似的療效。

omalizumab 的療效

對於本次更新的文獻回顧(2021年),我們收集到兩篇新增的臨床試驗,這些研究使用 omalizumab 治療。用藥 24 週後,服用 omalizumab 治療的病患在慢性鼻竇炎症狀方面的生活品質高於未服用藥物者。我們沒有發現服用這種藥物的病患副作用增加,但由於研究的病人數太少,無法確定這一點。

本文獻回顧的更新日期

本文獻回顧之證據截至 2020 年 9 月止。

翻譯紀錄: 

翻譯者:張慧貞 (藥師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

Tools
Information