行為支持能幫助民眾戒菸嗎?

重點資訊

行為支持療法 (behavioural support) 可以幫助更多人戒菸6個月或更長的時間,而且不會造成不良影響。

有些類型的支持似乎比其他類型的效果來得更好。目前仍需更多的研究以找出最佳的方法來支持試圖戒菸的人,並指出提供支持的最佳人選。

戒菸

吸菸者為自身健康所能做的最好辦法就是戒菸。

大多數吸菸者都想戒菸,但往往發現困難重重。吸菸者可能會使用藥物來幫助自己戒菸。行為支持療法提供了一種替代 ─ 或附加 ─ 方法來幫助人們戒菸。行為支持療法有時可與尼古丁替代療法或其他藥物結合,來協助人們戒菸。

行為支持療法的類型包含:提供更容易戒菸的建議及諮商;為何及如何戒菸的資訊;或是兩者並行。行為支持療法能以小組或一對一的形式進行。

為什麼我們要做這篇考科藍文獻回顧?

我們希望能知道:

– 哪種類型的行為支持最能幫助人們戒菸;

– 提供行為支持的最佳方法 (包含提供行為支持的最佳人選);以及

– 行為支持在哪些層面能幫助人戒菸。

我們也想了解行為支持是否會造成任何不良影響。

我們做了什麼?

我們搜尋了有關行為支持幫助戒菸的考科藍文獻回顧,並找出成人吸菸者的相關研究。接著,我們將這些研究一一對比,試圖了解不同類型的行為支持幫助人們戒菸的成效。

搜尋日期:我們納入了截至2020年7月的證據。

我們發現了什麼

我們找到 33 篇考科藍文獻回顧,包含了 312 個相關研究及 250,503 位成年吸煙者 (年齡為18到63歲)。這些研究探討了共 437 種不同組合的戒菸療法。

大多數研究在美國或西歐進行,其中有115個在醫護機構實施,以及195個在社區實施。受測者參與研究平均達10.5月。

這些研究將行為支持的成效與以下方法做了比較:

– 沒有行為支持;

– 常規或標準照護;

– 不密集的行為支持;或使用其他方法。

我們使用一種稱為網絡統合分析 (network meta-analysis) 的數學方法將所有治療方式進行比較。

本篇文獻回顧的主要結果為何?

與沒有行為支持相比,可以清楚發現某些類型的行為支持增加戒菸6個月以上的成功率,其中包含:諮商及給予成功戒菸者獎勵金。無論是否同時有使用藥物,越來越多人藉由這些類型的支持下成功戒菸。

藉由文字訊息的行為支持或許能幫助更多人戒菸。

與沒有任何支持相比,為正在嘗試戒菸的人或群體量身定作的行為支持,或許能些微增加成功戒菸的人數,此現象亦出現在聚焦於如何戒菸的支持法上。

提供更密集的支持,像是增加聯繫次數或加長療程,也能提高戒菸人數。

然而,我們並不確定:

– 其他類型的行為支持的成效,包含催眠療法、運動支持、和參與競賽;以及

– 不同行為支持提供者的成效。

只有一些研究指出不良影響的結果;在此,行為支持並未增加任何不良影響的數量。

我們對結果多有信心?

我們認為諮商及給予成功戒菸者獎勵金的方式是有效的;且不認為會有更多證據來改變這樣的結果。

我們對其他類型行為支持,以及由誰提供支持、如何提供支持的結果較無信心。我們發現有些研究有其限制,包含研究的設計、執行和報告。當有更多實證證據出現,這些研究結果很可能會改變。目前仍需更多的研究佐證。

翻譯紀錄: 

翻譯者:吳錚依 服務單位:文藻外語大學 職稱:四技學生 本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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