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有沒有好的方法可以查明愛滋病毒感染者是否每天都有服藥?

研究問題

對於愛滋病毒 (HIV) 感染者來說,每天服用 HIV 藥物(依從性)對於控制 HIV 至關重要。衡量人們對 HIV 藥物依從性的最佳方法是 “病毒載量測試”,它告訴我們血液中有多少病毒。病毒載量測試並非在任何地方都隨手可得,例如:在缺乏資金的地方。如果我們可以用更容易獲得的方法來衡量依從性,這可能有助於發現在服藥方面需要更多幫助的人。

本篇文獻回顧的目的

找出是否能透過簡單的依從性測量方法,來告訴我們病人有可能因為沒有每天服藥,而有更高的(可檢測到的)病毒載量。這些人們可能需要額外的病毒載量監測來幫忙。如此可能可以防止愛滋病併發症的發生或將愛滋病毒傳染給其他人。

我們發現了什麼

我們查看了 2003 年至 2021 年間所進行的 51 項包含感染 HIV 的兒童和成人的研究。這些研究測試了衡量依從性的不同方法,包括由患者填寫問卷調查或評分量表、對患者使用藥物的計數、藥房紀錄或小工具。

我們研究的所有方法都無助於找到可能未服用藥物且病毒載量較高的患者。不同的研究顯示了非常不同的結果,我們無法透過這些是否包含了兒童或成人、是否來自於富裕地區還是貧困地區的研究,或者藉此否定他們過去常說的如果病毒載量高的說法,來解釋這些差異。這也表示我們無法結合所有的研究。

本篇文獻回顧的意義是什麼?

根據結果,尚不確定是否可以透過簡單的 ART 治療依從性的測量,來幫助發現可能具有較高病毒載量的 HIV 感染者。儘管如此,嘗試測量依從性仍然有可能有其他的價值是在這篇回顧中所無法顯示的。

報告證據的更新程度

此篇證據更新至 2021 年 4 月 22 日。

翻譯紀錄

翻譯者:劉亦妮 (自由譯者)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Smith R, Villanueva G, Probyn K, Sguassero Y, Ford N, Orrell C, Cohen K, Chaplin M, Leeflang MMG, Hine P. Accuracy of measures for antiretroviral adherence in people living with HIV. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 7. Art. No.: CD013080. DOI: 10.1002/14651858.CD013080.pub2.