手機上的決策支持工具對初級衛生保健的影響

本篇文獻回顧之目的為何?

在本篇考科藍的文獻回顧中,我們希望能了解初級(社區)衛生保健工作者使用手機或其他行動裝置的決策支持工具是否能提供更好的照護品質。我們審閱研究者在手機上使用決策支持工具與常規實務比較的研究,而在常規實務中可能沒有照護指導或僅以書面形式提供一些指引。我們搜尋在 2000 年 1 月 1 日至 2020 年 10 月 9 日期間進行的研究。八項研究符合我們的條件。

關鍵資訊

我們不知道在行動裝置上使用決策支持工具是否能讓初級照護人員更好地遵循推薦的照護方法。這些工具對患者和客戶的行為及他們健康的影響所產生的證據尚不清楚。我們需要更多且更好的研究來評估這些問題。

本篇文獻回顧的研究內容為何?

在許多情況下,患者得到低品質的照護。這通常是因為他們生活在照護人員很少的貧困環境或農村環境中,或者是因為照護人員沒有足夠的用品、設備或接受適當的培訓。因此照護人員可能難以及時了解患者的最新情況,或可能沒有足夠的時間做出正確的決定,這可能導致患者的照護品質不佳。

決策支持工具可能有助於解決其中一些問題。決策支持工具可幫助照護人員思考自己對患者的了解。該工具有助於指導照護人員為該患者做出正確的照護決定。設計可用於手機或其他行動裝置(例如平板電腦和個人數位助理 (PDA))的決策支持工具可以使這些工具更易於使用並保持在即時狀態。

此文獻回顧的主要審查目的是了解在手機上使用決策支持工具的照護人員是否比使用其他形式或不使用決策支持工具的照護人員提供更好的醫療照護。我們只研究這些工具在初級衛生保健環境中的使用狀況。

本文獻回顧的主要結果是什麼?

我們發現了八項相關研究。三項研究在美國進行,其他五項研究則分別是在印度、中國、瓜地馬拉、迦納和肯亞進行。這些研究顯示,當初級衛生保健工作者在手機上使用決策支持工具時:

– 我們不知道他們是否能更好的遵循推薦的臨床實務,因為該證據的品質非常低;

– 對患者或客戶的行為以及他們的健康沒有明確的正面或負面影響;

– 這可能會略微提高患者對醫療資訊的滿意度;

– 我們無法確定這種方法是否能讓初級衛生保健工作者更快地管理人們的健康問題,因為我們沒有發現任何研究對此進行評估。沒有任何研究探討照護人員對在手機上使用決策支持工具的滿意度、資源使用的影響,或這種方法是否有任何意想不到的後果(例如危害)。

本篇文獻回顧的更新日期為何?

我們搜尋至 2020 年 10 月前發表的研究。

翻譯紀錄: 

翻譯者:鄭玉暄 Yu-Hsuan Cheng (臺北醫學大學,碩士/翻譯志工) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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