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預防兒童急性中耳感染的益生菌(“健康細菌”)

文獻回顧所探討的問題

益生菌(“健康細菌”)的使用是否能預防兒童急性中耳感染?

研究背景

急性中耳炎是兒童期常見的感染。主要是由於細菌從喉嚨上方的通道(稱為耳咽管)傳染到中耳而所引起。症狀包括發燒、耳痛,有時甚至會造成耳膜穿孔,而將膿液排入耳道。

急性中耳感染的處方通常是使用抗生素,雖然對減輕症狀僅有中等的作用。此外,過度的抗生素使用會導致抗藥性,使其對這種疾病和其他感染的藥效降低。因此,預防急性中耳感染是非常需要的。

益生菌通常以錠劑或粉末出售或作為食品成分(如優酪),甚至直接噴到喉嚨。然而,目前還不清楚益生菌是否能預防急性中耳感染。因此我們分析了科學證據來回答這個問題。

研究特性與探討

我們搜尋並確定了在2018年10月以前發表的17個隨機對照試驗,這些研究都是隨機對照試驗(研究參與者使用隨機方法被分配到兩個或兩個以上治療組之中)。這些研究全在歐洲進行,共有3488名兒童參與。12項試驗包括不易發生急性中耳感染的兒童,5項試驗包括容易感染急性中耳炎的兒童。

主要結論

服用益生菌的兒童與未服用益生菌的兒童相比,服用益生菌的兒童罹患急性中耳感染減少了三分之一。但是,益生菌的使用可能不會使容易急性中耳感染的兒童受益。服用益生菌不會影響兒童缺課天數。沒有研究報告益生菌對急性中耳感染的嚴重程度有影響。服用益生菌組和未服用益生菌組發生不良事件(危害)的兒童人數是沒有差異的。

證據等級

證據的等級(或確定性)為中等(意味著進一步的研究可能會改變我們的評估)或高(進一步的研究不太可能會改變我們的評估)。然而,這些試驗在評估益生菌種類,服用頻率和時間長短以及如何報告試驗結果方面是有所不同的。

翻譯紀錄

翻譯者:劉依儒
服務單位:台灣素食營養學會
職稱:營養專員
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Scott AM, Clark J, Julien B, Islam F, Roos K, Grimwood K, Little P, Del Mar CB. Probiotics for preventing acute otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 6. Art. No.: CD012941. DOI: 10.1002/14651858.CD012941.pub2.