不使用藥物(非藥用)促進住院兒童和青少年睡眠的方法

重點資訊

我們不確定非藥用的睡眠促進方法對住院兒童和青少年的效果如何。

我們需要使用已建立好且使用可靠研究方法的研究,去調查並非因為藥物卻能促進住院孩童與青少年睡眠的方法。

為什麼睡眠對住院的孩子很重要?

睡眠是兒童健康發展的重要組成部分,且有助於保持兒童健康。隨著孩童大腦的發展,睡眠模式會於整個童年中發生變化。當孩子生病住院時,他們的睡眠品質可能很差,或者被持續的噪音和光線、醫療、護士的監控、壓力和疼痛所擾亂。

雖然藥物可用於改善住院兒童的睡眠,但研究表明它們的效果並不特別好,並且會使睡眠品質變差。可以改用非藥物促進睡眠的方法。這些可能包括改變醫院環境、音樂、按摩或其他方法。

我們想知道什麼?

我們想了解在住院兒童中,嘗試改善睡眠的非藥物方法是否比常規護理或其他方法效果更好。

我們想看看這些不同方法的效果如何:

- 兒童睡眠的品質和數量

- 孩子和家長的滿意度

- 呼吸機支持呼吸的時間長度(呼吸機支持)

- 膽妄

- 成本效益

- 住院時間

- 死亡率

我們還想了解非藥物方法是否與任何不良影響有關。

我們做了什麼?

我們尋找的研究將改善睡眠的非藥物方法與常規護理或其他方法,於住院孩童中進行了比較。

我們對這些研究的結果進行比較和總結後,再根據其研究方法和規模等因素評估證據的可信度。

我們發現什麼?

我們找到了來自三個國家的 10 項試驗,涉及 528 名兒童和青少年(年齡在 4 至 22 歲之間)。八項研究由非營利組織或政府來源資助。

所有兒童和青少年都在普通病房或兒童加護病房住院超過 48 小時。用於改善睡眠的方法包括行為介入(放鬆,包含音樂、閱讀和安靜時間;觸摸療法和按摩)和身體活動介入。

參與者的研究、測量睡眠數量和品質的方法以及分析結果的方式之間存在許多差異。因此,我們無法將研究類似方法的試驗結果結合起來;取而代之的是,我們提供了描述性摘要。

行為的介入

結合放鬆方法的研究發現,與常規護理相比,這些方法可能對睡眠量或睡眠品質幾乎沒有影響。

觸摸療法可能可以改善燒傷兒童的總睡眠時間和睡眠品質。按摩和睡前故事也可能有機會改善睡眠。然而,由於研究人群和他們使用的測量方法存在差異,我們對這些結果幾乎沒有信心。

兒童和父母可能對改善睡眠的按摩和多組合的放鬆方法感到滿意。然而,我們對這個結果沒有信心,因為研究中的人知道他們接受了哪種改善睡眠的方法,而且沒有足夠的研究讓我們確定他們的結果。

我們沒有發現任何報告了呼吸機支持時間、譫妄、成本效益、住院時間或死亡率的研究。

身體活動的介入

一項研究表明,與常規護理相比,使用室內(健身)自行車來改善睡眠可能不會改善總睡眠時間或睡眠品質。另一項研究調查了有組織的遊戲是否可以改善睡眠;它發現男孩和女孩以及不同年齡組兒童的結果不一致。沒有研究評估過兒童或父母的滿意度、成本效益、譫妄、呼吸機支持時間、住院時間或死亡率。

這些證據的限制有哪些?

我們沒有發現任何研究報告了芳香療法、穴位按摩或針灸等輔助介入措施的效果。

我們沒有發現任何報告了呼吸機支持時間、譫妄、成本效益、住院時間或死亡率的研究。

我們對這些結果中的任何一個都沒有信心;如果我們有更多的證據,這些結果可能會改變。

本篇文獻回顧的更新日期為何?

當前證據截至 2021 年 12 月。

翻譯紀錄: 

翻譯者:Jessica YC Yang 楊雅淇 (University of Toronto,Student)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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