當健康狀況危及生命時,幫助患者及其家人獲得緊急醫療照護策略是否有效?

醫療緊急情況

危及生命的情況即是醫療緊急情況。一個人越快獲得正確的醫療照護,他們生存的機會就越大。當患者及其家人知道危及生命的醫療緊急情況之跡像,以及如何最好地傳達對健康惡化的擔憂時,他們可以迅速尋求緊急護理並與工作人員合作以確保及時做出反應。

增加患者和家屬的參與

教育和指導可以幫助患者及其家人,並且與醫療保健專業人員共同合作,以確保患者和家人在需要時獲得緊急照護。這些策略著重於:

-- 幫助患者及其家屬注意到患者病情的變化並告知醫護人員。

-- 增強患者及其家屬對安排緊急或急診照護的信心。

-- 醫護人員讓患者和家屬有機會談論他們的擔憂,並在緊急諮詢期間積極傾聽他們的意見。

-- 培訓醫護人員在患者及其家人提出對患者狀況的擔憂時做出適當反應。

為何要做這篇考科藍文獻回顧?

我們想知道教育和輔導策略是否可以幫助患者和家屬認識到健康狀況的變化何時會危及生命,並採取行動以幫助確保緊急照護。

我們做了什麼?

我們查詢了一些研究,這些研究測試了讓患者及其家人參與並授權他們為危及生命的醫療狀況尋求緊急護理的策略。我們還納入了一些研究,其中策略包括促使醫護人員作出反應的內容。

在我們尋找的研究中,人們接受的策略是隨機決定的。這種類型的研究通常會提供有關策略效果的最可靠證據。。

搜索日期:我們納入了截至 2019 年 10 月 21 日發布的證據。

我們發現了什麼

我們在不同的醫療環境中發現了九項相關研究,其中有 436,684 名患者和家庭成員參與。所研究的七項策略涉及對患者和家屬面對面教育或輔導課程,兩項涉及對醫護人員以及患者及其家屬的教育計劃。所有策略都有教育部分和參與部分(例如,自我監控、使用行動計劃);兩個策略還著重於溝通技巧和使用共同語言。

所有研究都將常規護理與接受策略進行了比較,以增加患者及其家人對尋求緊急護理的參與。在四項研究中,常規護理組的人也收到了資訊或教育策略。這些研究在設計和評估方面各不相同,因此很難比較所有結果。

我們沒有發現任何研究關注患者或其家人對護理的滿意度,或者他們對參與尋求急救護理的看法。

此文獻回顧的結果為何?

與常規護理相比,改善參與確保緊急照護的策略::

-- 可以幫助患者及其家人了解要尋找哪些危險信號,並了解應採取的正確行動(4 項研究;3,086 人)。

-- 可能對妊娠死產幾乎沒有影響(1 項研究;409,175 人)。

-- 可能不會增加患者及其家人的焦慮水平(1 項研究;2,597 人)。

我們不確定這些策略是否會影響:

-- 人們對識別和報告健康狀況惡化的信心(2 項研究;217 人)。

-- 從出現危及生命的症狀到接受緊急治療之間的時間(4 項研究;27,023 人)。

结果的可信度

我們對這些策略能影響焦慮水平和死產有一定的信心,儘管這些結果可能會隨著進一步的證據而改變。我們對其他發現不太有信心,這些發現可能會隨著進一步的證據而改變。我們比較的一些研究只有少數人參與,因此他們的結果可能不可靠。

結論

幫助患者及其家人獲得緊急照護的策略可能會提高他們對危及生命情況的了解,並且可能不會比常規照護增加他們的焦慮。

翻譯紀錄: 

翻譯者: 潘麗娟 (文藻外語大學,英文系) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail :cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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