管理嬰兒絞痛 (infantile colic) 的家長培訓計劃

什麼是嬰兒絞痛?
嬰兒絞痛 (infantile colic) 是一種狀況,一個看似健康的嬰兒直到四個月大時,會出現過程無法安慰且無法解釋的哭泣。這些哭泣往往每天持續3小時或甚至更多,並且每週3天,至少3週。這可能會導致父母在試圖安慰孩子時變得精疲力盡和擔憂。

什麼是家長培訓計劃?
家長培訓計劃包括向父母提供培訓、支持和心理介入,以幫助減輕嬰兒症狀和父母焦慮程度。

研究人員調查了什麼?
本篇 Cochrane 回顧旨在評估管理嬰兒絞痛的家長培訓計畫的有效性和安全性,並確定此類計劃的教育內容和屬性。

納入的研究
本篇回顧發現了7項相關的、小型的隨機對照試驗 (一種將參與者隨機分派到兩個或更多組的實驗類型),共有1187名參與者。所有研究均納入4個月以下的嬰兒。介入時間各不相同,最短為6天,最長為3個月。4項研究在美國進行,1項研究在加拿大,1項研究在荷蘭,1項研究在伊朗。4項研究表明其資金來源,其中包括國家研究機構、基金會和營養公司。

5項研究將家長培訓計劃與對照組 (安慰、無介入或搖動嬰兒床) 進行了比較。1項研究還與使用特殊嬰兒座椅的第3組進行了比較。1項研究將家長培訓計劃與排除牛奶飲食進行了比較。最後1項研究將家長培訓計劃與相同的家長培訓計劃加上嬰兒包巾 (swaddling) 進行了比較。培訓內容的細節是有限的,但是大多數的介入措施通常集中於以下一項或多項:嬰兒哭鬧的舒緩技術 (6項研究);包括睡眠在內的一般照護建議 (4項研究);餵養建議 (2項研究);減輕父母壓力和同理心諮詢 (2項研究);以及正向遊戲互動建議 (1項研究)。

結果
我們發現證據表明,與對照組相比,家長培訓計劃可以減少嬰兒的哭泣時間。然而,證據僅來自於3項小型研究 (157名嬰兒),這些研究存在一系列弱點。因此,我們認為這些發現的整體確定性低。我們從一項小型研究 (20名嬰兒) 中發現證據,嬰兒在排除牛奶/豆奶配方奶粉餵養下,哭鬧時間比接受家長培訓的時間要短。對於「家長培訓與特殊嬰兒座椅」和「家長培訓加上嬰兒包巾」的比較,我們沒有發現可得出結論的可用數據。

納入的研究均未明確報告家長培訓的不良反應。

作者結論
儘管我們的分析表明,父母參加家長培訓計劃的嬰兒的哭鬧時間可能會減短,但證據確定性低。此外,需要設計更好的隨機對照試驗,以回答有關管理嬰兒絞痛的家長培訓計劃的有效性和安全性的問題。

翻譯紀錄: 

翻譯者:黃靖恩 (麻豆新樓醫院骨科/長庚科技大學護研所,專科護理師/研究生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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