改善水、環境衛生和個人衛生以預防土壤傳播的蠕蟲感染之介入措施

本篇文獻回顧的主旨為何?

本文獻回顧總結了隨機對照試驗 (RCT)(參與者被隨機分配到兩個或多個治療組之一的研究)和非隨機試驗 (non-RCT),這些試驗評估了水、環境衛生和個人衛生之介入措施對預防土壤傳播的蠕蟲感染之效用。

土壤傳播的蠕蟲 (STHs) 包括一組腸道寄生蟲,這些寄生蟲透過攝入具感染性的卵或經皮(通過皮膚)穿透人體糞便中排泄的幼蟲而傳播給人類,進而污染土壤和水源。即使採取了驅蟲措施,再次感染也會迅速發生,如果沒有補充控制措施,傳播是不可能中斷的。環境改善,例如獲得和使用安全和充足的水源、基本環境衛生和個人衛生 (WASH),被認為對於減少再感染和疾病相當重要。

重點資訊

證據顯示,正在研究的 WASH 介入措施可能會略微減少 STH 感染。這些結果中有許多是在研究中與治療組和對照組的大規模藥物給藥相結合的,因此顯示了 WASH 對 STH 感染的影響超出了單獨大規模藥物給藥的應用。

本篇文獻回顧的研究內容為何?

過去評估 WASH 和 STH 感染的文獻回顧大部分為非實驗性研究。我們檢視了嚴謹的實驗證據,評估 WASH 計劃等措施對於減少 STH 感染方面的作用。

本篇文獻回顧的主要結果為何?

我們檢索了截至 2021 年 10 月 19 日的相關研究(已發表、未發表、正在出版和進行中)的科學文獻,並確定了 32 項研究(16 項 RCT 和 16 項非 RCT),一共為 52,944 名參與者。我們發現證據表明,正在研究的 WASH 介入措施可能會略微減少任何 STH 感染。用於分析這一結果的 14 項 RCT 統合分析顯示,與對照組相比,WASH 組參與者的任何 STH 感染機率略低 (14%)。同樣地,統合 8 個非 RCTS 用於分析任何 STH 感染表明,與對照組相比,WASH 組參與者的任何 STH 感染機率低 29%。在考慮評估 WASH 對單個蠕蟲物種介入的分析時,證據非常不確定; WASH 介入措施可能會導致鞭蟲感染的減少降低或完全沒有降低,並可能導致蛔蟲和鉤蟲感染減少。有關感染強度的數據(例如糞便卵子數)在研究中以多種方式呈現,因此無法呈現該變項的統合結果。

這個證據的更新時效為何?

本研究證據來源時間至 2021 年 10 月 19 日。

翻譯紀錄: 

翻譯者:陳禾翰 Ho-Han Chen (國立台灣大學環境與職業健康科學研究所) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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