磁振造影用於診斷急性闌尾炎

文獻回顧問題

檢查磁振造影(magnetic resonance imaging, MRI)(一種用於拍攝身體內部細節的醫學成像工具)的準確性,以診斷闌尾炎。

為什麼診斷闌尾炎很重要?

闌尾炎是一種非常常見的疾病,通常透過急診手術治療,但可能不易被診斷出來。多達四分之一的患者可能被誤診為闌尾炎。藉由 MRI 等工具,能夠更快、更早診斷出闌尾炎。

本篇文獻回顧的研究內容為何?

我們研究了 MRI 對所有闌尾炎患者的準確性。

本文的主要结果是什麼?

我們分析 58 篇研究,當中涉及 7,462 名受試者,以計算 MRI 的準確性。這些研究结果顯示,如果對 1,000 名疑似闌尾炎且其中有 250 名確實患病的受試者使用 MRI,理論上,結果應為:

-- 估計 250 名患者的 MRI 結果顯示患有闌尾炎,當中有 12 名實際上沒有闌尾炎。

-- 在顯示沒有闌尾炎的 750 名患者當中,有 30 名實際上患有闌尾炎。

-- 當檢測的對象是成人、孕婦及兒童時,MRI 的準確度仍然非常高。

本文的研究結果可信度如何?

大多數研究的進行方式存在問題,可能導致 MRI 結果看起來比實際更準確。

本文結果可應用於哪些族群?

該結果適用於疑似闌尾炎的患者,包括成人、孕婦和兒童。大多數研究在歐洲或是北美的大型大學醫院中進行。患者經常在沒有明確結果的情況下接受超音波掃描。

本文的關鍵資訊為何?

根據本文納入的研究,在檢測闌尾炎這部分,MRI 可說是非常準確。誤診闌尾炎或漏诊闌尾炎的機率不到 5%。然而,由於大多數納入的研究存在問題,我們不能完全採信它們的結果。儘管 MRI 很有前景,在進行品質更高的研究前,我們不能肯定地推薦使用 MRI 檢測闌尾炎。

此文獻回顧最後更新日期為何?

我們檢索並使用了截至 2021 年 2 月發表的研究。

翻譯紀錄: 

翻譯者:舒稚庭【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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