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透過電腦或行動裝置提供的個人化建議是否可以減少酗酒?

文獻回顧問題

我們的目的是查明使用電腦或行動裝提供減少酗酒的個人化建議,是否比無建議或紙本訊息更好。我們也比較以電腦或行動裝置與面對面對話提供的建議。主要結果是飲酒族群的飲酒量。

研究背景

大量飲酒會導致超過 60 種疾病,以及每年造成許多事故、傷害及早逝。由醫生或護理人員提供簡短建議或諮詢,可以幫助人們每週大約減少 4 至 5 單位的飲酒量。以英國而言,就是每週約 2 品脫(1.13 公升)啤酒或是半瓶葡萄酒(375 毫升)。不過,人們可能因為談論酒精而感到尷尬。

文獻檢索日期

截至 2017 年 3 月。

研究特點
研究納入工作場所、大學或健康中心及網路使用者。每個人將他們的飲酒狀況輸入電腦或行動裝置,然後這些人的一半人數會被提供有關他們飲酒量與對健康產生影響的建議。這組人也收到如何減少飲酒量的建議。另一組有時可以閱讀一般健康資訊。一個月到一年後,每個人都被要求確認他們的飲酒量。在這些時間點比較兩組之間的飲酒量。

研究資金來源

許多研究(56%)由政府或研究基金會資助。一些(11%)的資金來自個人獎勵,如博士獎學金其餘研究沒有報告資金來源。

主要結果
我們納入了 57 項研究,在 1 至 12 個月後,比較了人們由電腦或行動裝置取得飲酒建議與未取得建議飲酒的狀況。其中,41 項研究(42 項比較,19,241 名受試者)關注人們每週報告的實際飲酒量。大多數人報告,相較於沒有取得建議的受試者,從電腦或行動裝置取得有關飲酒建議的人飲酒量較少。

有證據顯示,人們每週減少的飲酒量可能約為 1.5 品脫(800 毫升)啤酒或三分之一瓶葡萄酒(250毫升)。其他措施支持數位化酒精介入的有效性,雖然影響的程度傾向比整體飲酒量小。在建議後的 1、6 和 12 個月時,飲酒措施出現了正向差異。

沒有足夠的訊息可以幫助我們決定以電腦、電話或網路提供建議,是否能減少危險性飲酒。我們不知道哪些建議對幫助人們減輕飲酒問題最重要。然而,醫生等值得信任的人提供建議似乎有幫助,建議人們考慮具體方法來克服可能會阻礙他們減少喝酒的問題,並提供可以做哪些事情來替代飲酒的建議。我們納入了 5 項研究,對於由電腦或行動裝置取得建議的人,以及與醫生或護理人員面對面對談取得建議的人,比較兩者的飲酒情況,在減少酗酒方面,有很小或幾乎沒有差異。

沒有研究報告介入措施會產生任何傷害。

使用電腦或行動裝置提供個人化建議,也許可以幫助人們減少酗酒,勝過什麼都不做或只提供一般健康資訊。與面對面對談相比,以電腦或行動裝置提供個人化建議也許對減少飲酒有些微或沒有差異。

研究證據之品質

證據品質為中等到低。

翻譯紀錄

翻譯者:王淑慧審查員【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Kaner EFS, Beyer FR, Garnett C, Crane D, Brown J, Muirhead C, Redmore J, O'Donnell A, Newham JJ, de Vocht F, Hickman M, Brown H, Maniatopoulos G, Michie S. Personalised digital interventions for reducing hazardous and harmful alcohol consumption in community-dwelling populations. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 9. Art. No.: CD011479. DOI: 10.1002/14651858.CD011479.pub2.

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