草藥產品在神經性疼痛上的應用

背景

神經性疼痛是一種複雜且經常致殘的疾病,許多人多年來遭受中度或重度疼痛,且影響到生活品質。這種疾病難以治療,一般來說僅40%到60%的病人能夠達到部分緩解。

神經性疼痛是因神經受損所導致的疼痛。跟受損組織(如跌倒、割傷或膝關節炎)由健康神經所傳遞的疼痛訊息不同。神經性疼痛通常會以不同的藥物治療,而這些藥物常用於治療組織受損的疼痛。神經性疼痛的常用藥物可能會產生有害的副作用,因此人們現在嘗試用草藥產品來幫助緩解疼痛。

我們於2018年3月檢索了相關的臨床試驗。我們搜尋了針對中等神經性疼痛的成人臨床試驗,這些受試者均服用某種形式的草藥產品來緩解疼痛,有的加在平時的飲食中,有的是以錠劑口服,有的則是塗抹在皮膚上。我們也蒐集了關於這些草藥產品可能導致的副作用的資訊。

研究特點

我們納入了兩項研究,共128名受試者。研究的樣本數分別為54名、74名受試者,年齡自21歲至85歲。兩項研究都包含男性和女性。兩項研究都將草藥(肉豆蔻或聖約翰草)與安慰劑比較,並允許繼續使用止痛藥。兩項研究均有報告副作用。

主要結果

沒有任何受試者有報告疼痛程度減輕30%或以上,而肉豆蔻組或聖約翰草組的疼痛評分也沒有明顯的下降。治療組與安慰劑組在失去追蹤率或副作用發生數均無下降。

研究證據品質

我們將研究中的證據品質分成以下四個等級:非常低、低、中等、高。非常低的證據品質表示我們對於分析結果存在非常不確定性。高的證據品質表示我們對分析結果非常有信心。

僅有兩個小樣本研究符合本回顧研究的檢索標準。此兩項研究均無法提供關於獲益或傷害的高品質證據。所以我們判斷證據的品質為非常低。由於本回顧研究包含的試驗結果十分不確定,因此無法得出任何有意義的結論。為準確評估草藥產品用於成人神經性疼痛的益處或潛在危害,未來仍需要更大規模、品質更高的研究。

翻譯紀錄: 

審稿者:廖健安
服務單位:基隆長庚醫院 中醫科
職稱:醫師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

Tools
Information
Share/Save