抗凝血劑治療肺葉次節肺栓塞

研究背景

急性肺栓塞(PE)是常見的死亡原因,每年有50,000至200,000人死亡。它是心血管疾病中第三大最常見的致死原因,僅次於冠狀動脈心臟病和中風。多探頭斷層攝影肺血管造影(CTPA)的出現,使PE能夠更好地評估肺動脈周圍動脈的可視化,從而提高診斷率。從而確定了更多的周邊肺栓塞,例如單獨的肺葉次節肺栓塞(SSPE)和偶發性肺栓塞。這兩種情況通常出現在很少或沒有經典症狀的病人中,例如咳嗽(包括咳血),胸痛或上背部疼痛,急性呼吸短促,心臟或周圍的一般性或特定性衰竭循環衰竭。然而,在心肺功能受損的病人中,典型的PE症狀可以通過單獨的SSPE來發現在無症狀的病人中偶然性SSPE,通常是由於其他原因而進行的診斷影像學檢查(例如腫瘤病人癌症分期的電腦斷層掃描(CT))。與近端型PE相比,單獨的SSPE或偶發PE病人可能會有更好的臨床表現。但是,必須研究這些病人的臨床意義和預後,以評估是否需要抗凝血治療。

文獻回顧問題

抗凝血治療相對於肺葉次節肺栓塞(SSPE)或偶發性肺葉次節肺栓塞病人的有效性和安全性是什麼?

研究特性

我們沒有發現任何符合納入標準的研究。

主要結果

目前還沒有隨機對照試驗(截至2019年11月26日)的證據表明,在孤立性亞段肺栓塞 (SSPE) 或偶發性亞段肺栓塞病人中,抗凝血治療與對照相比的有效性和安全性沒有證據。我們無法得出任何結論。在做出明智的實踐決策之前,需要進行良好的研究。

證據品質

如果沒有符合納入審查條件的研究,就不可能對方法學質量進行審查。

翻譯紀錄: 

翻譯者:黃靖恩
服務單位:麻豆新樓骨科
職稱:專科護理師
學校:長庚科技大學嘉義分部護研所
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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