重點訊息

1.因為證據有限，目前仍然不清楚是否有任何一種材質或尺寸的初期矯正線比其他的更好。
2.目前仍需要大量並且精心設計的研究。應該要測量排列的速度及副作用。

什麼是固定矯正裝置？

齒顎矯正治療的目的是為了要矯正擁擠、旋轉、未萌發或是前突的齒列。接受齒顎矯正治療的一般為青少年或是成年人。固定式矯正器（裝置）是將矯正器黏著於牙齒表面並用將其連接的矯正線為動力將牙齒扳正或移動。

什麼是初期矯正線？

它是在齒顎矯正治療開始時，第一條（最初）放入矯正器的矯正線。1970 年代起，研發了一系列在實驗室中展現了不同特性的新型初期矯正線，其廠商們聲稱將有助於牙齒排列。這些使用在初期矯正線的新材料包含多種鎳和鈦 (NiTi) 的混和物（合金）。

我們想要了解什麼？

我們期望能幫助齒顎矯正專科醫師針對擁擠和旋轉的牙齒找到最好的初期矯正線。我們的文獻回顧評估了在矯正器治療期間，不同類型（材料、尺寸或形狀）的初期矯正線是否會產生重要差異，包括更快速地排列牙齒（排列速度，週期性測量牙齒移動）及減少副作用（例如疼痛和牙根尖縮短）。

我們做了哪些研究？

我們檢索了不同種類型的初期矯正線（材質、尺寸或型態）配戴在上顎、下顎或雙顎中的相關比較研究。我們比較並總結這些研究結果，並依據研究方法和規模等因素評估我們對於證據的可信度。

我們發現了什麼？

我們查找了 29 項研究，包含 1,915 人及 2,581 條初期矯正線。其中最大規模的研究招集了 200 名受試者，而最小規模的研究有 14 名受試者加入。這些研究持續 3 天至 6 個月。其中十一項研究有獲得資助。研究呈現了齒顎矯正治療在許多層面的差異性，比較不同的材質和尺寸的初期矯正線，並報告其在不同時間點的不同結果。

主要研究結果

1.多股絞合不銹鋼矯正線 (multistrand stainless steel wires) 與其他材質組成的矯正線（六項研究）：我們不知道在排列牙齒的速度上，多股絞合不銹鋼矯正線是否比其他材質組成的矯正線更好。在疼痛方面，多股絞合不銹鋼矯正線與其他材質組成的矯正線之間也許有些微差別或是完全沒有差別。

2.傳統鎳鈦合金矯正線 (NiTi) 與超彈性鎳鈦合金矯正線 (Superelastic NiTi)（4 項研究）：兩種矯正線在排列速度及疼痛上只有些微或沒有差別。

3.傳統鎳鈦合金矯正線 (NiTi) 與熱彈性銅鎳鈦合金矯正線 (Thermoelastic copper-nickel-titanium)（3 項研究）：我們不知道兩種類型的矯正線在齒列排列速度上是否有任何差異。

4.超彈性鎳鈦合金矯正線與熱彈性鎳鈦合金矯正線（12 項研究）：超彈性鎳鈦合金矯正線與超彈性鎳鈦合金矯正線在齒列排列速度上也許只有些微或完全沒有差別。我們不知道兩種類型的矯正線針對牙根尖縮短方面是否有任何差異。與熱彈性鎳鈦合金矯正線相比之下，超彈性鎳鈦合金矯正線排列牙齒的時間稍長一些而且也許會稍微較痛。

5.單股超彈性鎳鈦合金矯正線（Single-strand superelastic NiTi ）與同軸超彈性鎳鈦合金矯正線（Coaxial superelastic NiTi ）（3 項研究）：在放入初期矯正線後的前四週，與同軸超彈性鎳鈦合金矯正線相比，單股超彈性鎳鈦合金矯正線的排列速度可能較慢。

6.不同尺寸的鎳鈦合金矯正線（2 項研究）：在疼痛方面，不同尺寸的鎳鈦合金矯正線之間也許有些微差異或是完全沒有差異。

這些證據受到哪些侷限？

我們對證據的信心有限因為研究結果差異相當大，而且許多研究只有少數的人加入。有些研究並沒有清楚地說明他們是如何進行的，或是參與者是否知道他們使用了哪一種矯正線，這些可能會影響研究結果。

證據的最近更新日期為何？

目前證據更新至 2022年 7 月 4 日。本文獻回顧於 2010 年首次發表，2018 年進行最後一次更新。