针对阴道痉挛的干预措施

阴道痉挛是指性交时女性阴道肌肉收缩。这可能会带来痛苦、情侣关系问题和不孕症。现有治疗方法包括性治疗、教育、催眠和药物治疗。性治疗可能包括放松技术,将扩张器或手指逐渐插入阴道(可称为系统性脱敏)。

本综述纳入了5项质量不等的研究,其中4项研究提供了282名女性的数据。现在没有足够证据能表明系统性脱敏比其他治疗更有效。因此,未来有必要进行有关系统性脱敏对治疗阴道痉挛有效性的研究,而且要扩大研究的样本量。

作者结论: 

在和所有对照干预对比中,不能排除系统性脱敏的临床相关疗效。所纳入的试验均未将其他行为疗法(比如认知行为疗法、性疗法)与药理学干预进行比较。由于研究结果受到现有证据的限制,因此所得有关阴道痉挛干预措施的疗效结论较为谨慎。

阅读摘要全文
研究背景: 

阴道痉挛是指阴道肌肉的无意识收缩,这会使性交变得困难或不可能。这是一种比较常见的女性性心理问题。现在有许多针对阴道痉挛的治疗策略,比如性治疗和脱敏,这给一些未解决的病例带来了希望。

研究目的: 

旨在评价不同干预措施对阴道痉挛的疗效。

检索策略: 

我们在2012年8月检索了Cochrane抑郁、焦虑和神经官能症组专业注册库(CCDANCTR-Studies and CCDANCTR-References)。该注册库包含以下数据库的相关随机对照试验:Cochrane图书馆(所有年份)、EMBASE(1974年至今)、MEDLINE(1950年至今)和PsycINFO(1967年至今)。我们检索了参考文献和会议摘要。我们也联系了该领域的专家,了解未发表的材料。

纳入排除标准: 

对照试验是一种治疗方法与另一种治疗方法,如安慰剂治疗、常规治疗或等待治疗,对照治疗阴道痉挛。

资料收集与分析: 

综述作者们提取了资料,可尽可能的与试验研究者进行了核实。

主要结果: 

综述共纳入5项研究,其中4项研究共含282名受试者提供了数据。由于纳入研究的组间异质性和数据报告不完整性,因此无法进行meta分析。所有研究均评价为中等或高偏倚风险。该系统综述结果表明系统性脱敏和任何对照干预(等待治疗,系统性脱敏联合团体治疗或体外(在治疗师指导下)脱敏)在治疗阴道痉挛方面没有临床或统计学差异。等待治疗组的放弃率较高。

翻译备注: 

译者:王思懿(北京中医药大学人文学院志愿者),审校:马思思、鲁春丽,北京中医药大学循证医学中心。2020年3月15日

Tools
Information
Share/Save