Wprowadzenie
Wągrzyca mózgu (neurocysticerkoza) to często występujące zakażenie mózgu. Wywołują ją larwy tasiemca uzbrojonego, które migrują do mózgu i tworzą w jego obrębie woreczek (zwany cystą). Najczęstszymi objawami są drgawki, choć u niektórych osób mogą występować również ból głowy, wymioty lub inne objawy obrzęku mózgu.
W niniejszym przeglądzie oceniono skuteczność leków przeciwpadaczkowych w zapobieganiu napadom drgawek u osób, u których nie wystąpiły one na początku, a u których pojawiły się inne, wyżej wymienione objawy. Przeanalizowano również skuteczność leków przeciwpadaczkowych u osób z padaczką wywołaną neurocysticerkozą pod kątem doboru leku, dawki, czasu trwania leczenia, skutków ubocznych oraz jakości życia.
Charakterystyka badań
Uwzględniono 4 badania kliniczne, obejmujące łącznie 466 uczestników, w których porównywano krótko- i długotrwałe stosowanie leków przeciwpadaczkowych u osób z pojedynczą cystą mózgu. W badaniach za leczenie krótkoterminowe uznano okres od 6 do 12 miesięcy, natomiast leczenie trwające od 12 do 24 miesięcy klasyfikowano jako długotrwałe.
Kluczowe wyniki
U osób z pojedynczą cystą w mózgu nie uzyskano jednoznacznych wyników przemawiających za przewagą któregokolwiek z okresów stosowania leków przeciwpadaczkowych (6, 12 lub 24 miesiące). U osób ze zwapnioną cystą może być preferowany dłuższy czas trwania terapii.
We wszystkich 4 badaniach uczestniczyły osoby z pojedynczą zmianą w mózgu. Wyniki naszego przeglądu nie mają zastosowania u osób z mnogimi cystami lub z cystami umiejscowionymi w nietypowych częściach mózgu.
Dane są aktualne na styczeń 2021 r.
Tłumaczenie: Agnieszka Rolek-Błaszk; Redakcja: Natalia Peczyńska, Mariusz Marczak, Karolina Moćko