Dalam ringkasan ini, istilah ‘orang’ merujuk pada seseorang yang saat ini memiliki kemampuan untuk hamil.
Pesan utama
Blok paracervical, yaitu suntikan anestesi lokal di sekitar leher rahim (serviks), dapat mengurangi nyeri pada aborsi bedah trimester pertama.
Beberapa penelitian meneliti cara untuk mengoptimalkan blok paracervical, seperti kedalaman suntikan atau jumlah titik suntikan.
- Secara umum, orang melaporkan tingkat kepuasan yang cukup tinggi terhadap pengendalian nyeri, dan penelitian menunjukkan sedikit efek samping.
Apa yang dimaksud dengan aborsi bedah trimester pertama?
Aborsi bedah trimester pertama adalah prosedur medis yang dilakukan oleh tenaga kesehatan terlatih untuk mengakhiri kehamilan yang berusia kurang dari 14 minggu. Setiap tahun, sekitar 73 juta aborsi dilakukan di seluruh dunia. Karena prosedur ini menyakitkan, penting untuk menyediakan manajemen nyeri yang efektif.
Apa yang ingin diketahui?
Belum jelas metode terbaik untuk mengatasi nyeri ini. Kami tertarik untuk mengetahui bukti ilmiah tentang penghilang nyeri dengan anestesi lokal, termasuk jenis dan teknik penggunaannya.
Kami juga ingin mengetahui apakah orang merasa puas dengan manajemen nyeri yang diterima dan apakah ada efek samping yang dilaporkan.
Apa yang sudah dilakukan?
Kami mencari dalam basis data medis untuk studi yang membandingkan berbagai pilihan manajemen nyeri pada aborsi bedah selama 14 minggu pertama kehamilan. Kami merangkum dan membandingkan temuan dari studi-studi tersebut, serta menilai tingkat keyakinan kami terhadap bukti berdasarkan metode dan ukuran studi.
Apa yang ditemukan?
Kami menemukan 13 penelitian yang melibatkan 1992 orang. Seluruh penelitian dilakukan di rumah sakit atau klinik keluarga berencana di lima negara (Amerika Serikat, Canada, Turki, Cina, dan Iran). Penelitian tersebut menyelidiki berbagai jenis anestesi lokal.
Hasil utama
Blok paracervical dapat mengurangi rasa nyeri pada aborsi bedah.
Beberapa penelitian meneliti cara terbaik untuk memberikan blok paracervical. Penelitian-penelitian tersebut tidak menemukan manfaat dari larutan dengan tingkat keasaman lebih rendah, menunggu lebih lama setelah penyuntikan, penggunaan gel dibandingkan suntikan, penyuntikan lebih dalam, atau peningkatan jumlah suntikan.
Secara keseluruhan, orang merasa cukup puas dengan pengendalian nyeri, dan sedikit efek samping yang dilaporkan dalam penelitian.
Apa keterbatasan bukti ilmiah?
Hanya sedikit penelitian yang membandingkan perlakuan yang sama. Oleh karena itu, hasil-hasilnya jarang dapat dibandingkan secara langsung. Tingkat keyakinan kami terhadap bukti bervariasi, mulai dari tinggi hingga tidak pasti. Hal ini disebabkan, misalnya, oleh temuan yang menunjukkan perbedaan nyeri yang sangat kecil antar kelompok studi, atau karena studi hanya melibatkan peserta yang berada pada tahap awal kehamilan (contohnya tujuh minggu).
Seberapa mutakhir bukti ilmiah ini?
Bukti ilmiah ini menggunakan penelitian hingga Desember 2022.
Diterjemahkan oleh dr. Pika Novriani Lubis, M. Epid. (Universitas Indonesia). Disunting oleh dr. Dhite Bayu Nugroho, M.Sc., Ph.D. (Universitas Gadjah Mada). Email Kontak: cochrane-indonesia.fkkmk@ugm.ac.id.