Danijel: Cochrane urednička skupina za trudnoću i porod napravila je nekoliko sustavnih pregleda o utjecajima vitaminskih dodataka na trudnice. Uz to, u ožujku 2016. godine, znanstvenici iz Australije, Brazila i Njemačke ponovili su studije o uzimanju dodataka vitamina A nakon poroda. Jedna od članica tima, Christine East iz sveučilišta Monash u Australiji će nam reći nešto više o tome. Volonterka iz Udruge Roda, prevela je razgovor, a Irena Zakarija-Grković, s Medicinskog fakulteta u Splitu i članica Hrvatskog Cochranea, govorit će nam o tome što su autori pronašli.

Irena: Vitamin A je uvriježeni naziv za skupinu vitamina topljivih u uljima, kao što su retinol, retinal, retinoična kiselina, retinil ester i provitamin A karotenoidi. Vitamin A ima esencijalnu ulogu u vidnom i imunom sustavu, održavanju i kontroli rasta epitelnih stanica, rastu i fizičkom razvoju, reprodukciji i izražaju gena, te kroz trudnoću i tijekom laktacije. Nalazi se u različitim namirnicama kao provitamin A ili kao preoblikovani vitamin A. Povrće kao što je buriti, mrkva, papaja, bundeva i ulje crvene palme, izvor je provitamina A, dok su majčino mlijeko, mliječni proizvodi, žumance, riblje ulje i jetra izvori preoblikovanog vitamina A.
U mnogim zemljama potrebe novorođenčadi i male djece za vitaminom A mogu se zadovoljiti jedino kroz dojenje, a hoće li to biti dovoljno ovisi o nutritivnoj vrijednosti hrane koje konzumira majka. U dojilja sa primjerenim statusom i unosom vitamina A, njegove će koncentracije biti dovoljne da se zadovolje i novorođenačke potrebe sve do navršenih 6 mjeseci života. S druge strane, u dojilja s nedostatkom vitamina A dijete vjerojatno neće dobiti dovoljne količine i neće se moći stvoriti rezerve tog mikronutrijenta u svojoj jetri.
To nas dovodi do pitanja može li dodatak vitamina A pomoći i na to pitanje autori pokušaju odgovoriti u ovom sustavnom pregledu. Htjeli su procijeniti utjecaj suplemenata samog vitamina A i u kombinaciji s drugim mikronutrijentima (kao što su željezo, folna kiselina, vitamin E) u žena nakon porođaja, na njihovo zdravlje i na zdravlje njihove djece.
Uključili su ukupno 14 studija koje su obuhvaćale više od 25 000 parova majki i djece, koji su živjeli u siromašnijim područjima Indije, Bangladeša, Indonezije, Tanzanije, Gambije, Zimbabvea, Kenije, Gane, Perua i Brazila. U tim zemljama, žene koje su uključene u istraživanje vjerojatno imaju nizak status vitamina A i nizak nutritivni status.
Međutim, kroz cijelo to istraživanje nisu našli dokaze da je bilo koja doza suplemenata vitamina A za žene nakon porođaja smanjila smrtnost i bolesti majke i djeteta, bez obzira na to jesu li uspoređene različite doze toga suplementa, izostanak tretmana ili placebo. Iako su se dodatkom poboljšale koncentracije retinola u krvi majke i u majčinom mlijeku, došli su do zaključka da se to nije pozitivno odrazilo ni na zdravlje majki, niti na zdravlje njihove djece.

Danijel: Hvala Irena. Ako želite detaljnije proučiti ovaj pregled ili saznati više o uključenim istraživanjima i dobivenim rezultatima, možete ga pronaći u Cochraneovoj knjižnici Cochrane library.com pretragom pojmova 'vitamin A u poslijeporođajnom razdoblju'.