Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) i inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SNRI) za sprječavanje migrene

Migrena je često stanje koje može značajno smanjiti kvalitetu života. Lijekovi uzeti preventivno prije napada i prije početka boli mogu poboljšati kvalitetu života osobama koje pate od čestih ili snažnih migrena. Istraživanja upućuju na potencijalnu ulogu neurotransmitera (kemijskih signalnih molekula živčanog sustava) u postanku glavobolje. Prema tome, lijekovi koji sprječavaju (inhibiraju) prolaz neurotransmitera u stanice mozga i na taj način povećavaju njihove razine , bili su istraživani zbog njihovog potencijalnog učinka u prevenciji migrene. Dvije skupine inhibitora, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) i inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SNRI), uobičajeno korištenih u terapiji depresije, ispitane se u ovom Cochrane sustavnom pregledu.

Ovaj pregled ažurira prijašnji pregled koji je uključivao studije o migreni i glavobolji tenzijskog tipa. Izvorni pregled podijeljen je na dva odvojena pregleda: ovaj se odnosi samo na studije o migreni dok drugi obrađuje glavobolju tenzijskog tipa. U studenom 2014. pronađene su tri nove studije. U prijašnjoj verziji sustavnog pregleda već je bilo uključeno osam studija. Sveukupno, analizirano je 585 sudionika. Sve studije su imale mali broj sudionika i provedene u razdoblju od dva do tri mjeseca. Samo nekoliko ih je bilo visoke kvalitete.

Rezultati upućuju da ni SSRI ni SNRI nisu bolji od placeba u smanjenju broja migrenskih napada. Nije bilo razlike u manjim nuspojavama između sudionika koji su primali SSRI ili SNRI i onih koji su primali placebo. Čini se da SSRI i SNRI ne pružaju prednosti u usporedbi s drugim terapijama, specifično tricikličkim antidepresivom amitriptilinom. Sudionici koji su primali SSRI ili SNRI imali su manje nuspojava od onih koji su primali amitriptilin, ali broj osoba koje su prestale uzimati lijek zbog nuspojava je bio otprilike isti za obje skupine . Ti rezultati se temelje na kratkotrajnim studijama (kraćim od tri mjeseca), koje nisu odgovarajuće veličine i imaju ozbiljne metodološke nedostatke. Nisu pronađene studije koje bi uspoređivale SSRI ili SNRI s farmakološkom terapijom osim antidepresiva (npr. antiepilepticima i antihipertenzivima).

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save