Vitamina C y superóxido dismutasa (SOD) para la retinopatía diabética

La retinopatía diabética o enfermedad ocular es la principal causa de ceguera en los países desarrollados. Hasta la fecha, el tratamiento con láser es el tratamiento principal de la retinopatía diabética. No obstante, es un procedimiento que destruye células importantes del ojo. Existen teorías de que los fármacos nuevos podrían actuar sobre los denominados radicales libres (sustancias que se consideran perjudiciales para los tejidos del cuerpo) para prevenir o desacelerar la pérdida de la visión en las personas con diabetes. Estudios preliminares con vitamina C y “superóxido dismutasa” indican que pueden tener una función importante en el tratamiento de la retinopatía diabética.
Desafortunadamente, la búsqueda minuciosa para detectar estudios clínicos sólidos con estos compuestos no identificó ensayos pertinentes. Las actualizaciones futuras de esta revisión pueden encontrar información nueva importante sobre este tratamiento nuevo potencialmente esperanzador.

Conclusiones de los autores: 

Ningún estudio de investigación hasta la fecha examinó de forma adecuada el tratamiento de la retinopatía diabética con vitamina C o SOD para indicar si esta forma de intervención tiene una repercusión significativa sobre la progresión de esta enfermedad clínica. La posible función de estas sustancias en el tratamiento de la retinopatía diabética todavía es objeto de debate, y se sugiere que investigaciones futuras centradas en los desenlaces orientados al paciente aborden este importante tema.

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Antecedentes: 

Cada vez existe más evidencia de que la retinopatía diabética es causada por la acción de los radicales libres. Los depuradores de radicales como la vitamina C y la superóxido dismutasa (SOD) pueden influir en el resultado y la evolución de la retinopatía diabética, pero no se ha publicado una revisión sistemática de la bibliografía para examinar esta hipótesis.

Objetivos: 

El objetivo de la investigación actual fue examinar la bibliografía de una manera sistemática estándar para evaluar los efectos de la vitamina C y la superóxido dismutasa sobre la retinopatía diabética en ensayos metodológicamente consistentes.

Métodos de búsqueda: 

Se intentó obtener estudios a partir de búsquedas electrónicas en MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Web of Science y The Cochrane Library.

Criterios de selección: 

Sólo se consideraron los ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que evaluaron el efecto de la vitamina C, la superóxido dismutasa, o ambos, en el tratamiento de la retinopatía diabética.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores, de forma independiente, leyeron todos los resúmenes, los títulos o ambos y evaluaron el riesgo de sesgo y realizaron la extracción de datos. Los desacuerdos se resolvieron por consenso o mediante la intervención de un tercer autor.

Resultados principales: 

Las búsquedas electrónicas permitieron identificar un total de 241 publicaciones. De estos títulos y resúmenes, 28 se identificaron como posibles fuentes de información sobre el tratamiento de los pacientes con retinopatía diabética con vitamina C o SOD y se leyeron en su totalidad. Ningún ensayo evaluó el tratamiento de la retinopatía diabética con vitamina C o SOD.

Notas de traducción: 

La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.

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