Promoción del uso de tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) entre los profesionales sanitarios

Las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) son tecnologías que ayudan a reunir, almacenar, procesar y compartir información electrónicamente. Ejemplos de TIC son las historias clínicas electrónicas, las revistas médicas y las bases de datos en Internet, las videoconferencias para citas médicas o los sistemas en Internet para dar la opinión a los médicos para que puedan mejorar la atención que prestan. Las TIC tienen la posibilidad de mejorar la asistencia sanitaria y la salud de los pacientes. Pero aunque los ordenadores se utilizan cada vez más en los hospitales, no todos los profesionales de la salud utilizan las TIC. Por esta razón, hay muchas estrategias para tratar de promover el uso de las TIC. Las estrategias pueden incluir la formación de grupos de profesionales sanitarios en el uso de una determinada TIC, enseñar a alguien de forma individual a utilizar una TIC, o simplemente proporcionar material de formación.

Se realizó una revisión del efecto de diferentes estrategias de promoción del uso de TIC. Después de buscar todos los artículos relevantes, se identificaron 10 estudios. La evidencia demuestra que algunas formas, como la formación en grupo o las sesiones de formación individual, o proporcionar material de formación, pueden mejorar el uso de las TIC. Pero en general, todavía no se sabe con certeza si algunas estrategias son eficaces. Se necesitan más estudios de investigación.

Conclusiones de los autores: 

Hay evidencia muy limitada sobre las intervenciones efectivas que promueven la adopción de las TIC por parte de los profesionales de la asistencia sanitaria. Los efectos pequeños se informaron para las intervenciones que se centran en el uso de las bases de datos electrónicas y las bibliotecas digitales. La efectividad de las intervenciones para promover la adopción de las TIC en los ámbitos de asistencia sanitaria permanece incierta, y se necesitan más ensayos mejor diseñados.

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Antecedentes: 

Las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) se definen como tecnologías digitales y analógicas que facilitan la captura, el procesamiento, el almacenamiento y el intercambio de la información mediante la comunicación electrónica. Las TIC tienen la posibilidad de mejorar la gestión de la información, el acceso a los servicios sanitarios, la calidad de la atención, la continuidad de los servicios y la contención de los costes. Hay una escasez del conocimiento acerca de las condiciones para la integración exitosa de las TIC en la práctica.

Objetivos: 

Realizar una revisión sistemática de la efectividad de las intervenciones para promover la adopción de las TIC por parte de los profesionales de la asistencia sanitaria.

Métodos de búsqueda: 

Se utilizaron estrategias específicas, definidas con la ayuda de un especialista en información, para buscar en el Registro del Grupo Cochrane para una Práctica y Organización Sanitaria Efectivas (Cochrane Effective Practice and Organisation of Care Group) (EPOC) y en bases de datos relevantes adicionales. Se consideraron los estudios publicados desde enero 1990 hasta octubre 2007.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios (ECA), ensayos clínicos controlados (ECC), estudios controlados del tipo antes y después (ECAD) y series de tiempo interrumpido (STI) que informaran medidas de resultado evaluadas objetivamente con respecto al efecto de las intervenciones para promover la adopción de las TIC en las prácticas de los profesionales de la asistencia sanitaria.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión evaluaron independientemente cada estudio potencialmente relevante para la inclusión. Las discrepancias se resolvieron mediante discusión o con un tercer autor. Dos equipos de dos autores de la revisión extrajeron los datos de forma independiente y evaluaron la calidad de los estudios incluidos. No fue posible un metanálisis de los resultados del estudio debido al escaso número de estudios incluidos y a la heterogeneidad en la intervención y las medidas de resultado. Se realizaron análisis cualitativos y los resultados se presentaron en un formato narrativo.

Resultados principales: 

Diez estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Nueve de ellos eran ECA. Todos los estudios incluyeron a los médicos como participantes (incluidos los estudiantes de posgrado), y un estudio también incluyó otros participantes. Sólo dos estudios evaluaron las medidas de resultado de los pacientes. Ocho estudios estuvieron dirigidos a las habilidades para la búsqueda o la frecuencia de uso de las bases de datos electrónicas, principalmente MEDLINE. Dos estudios se centraron en el uso de Internet para auditorías y comentarios y del correo electrónico para la comunicación entre el proveedor y el paciente. Cuatro estudios mostraron efectos positivos pequeños a moderados de la intervención en la adopción de las TIC. Cuatro estudios no pudieron mostrar efectos positivos significativos, y los otros dos mostraron efectos mixtos. Ningún estudio consideró el efecto a largo plazo ni la sostenibilidad de la intervención.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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