Entrenamiento de motociclistas para la prevención de accidentes de tráfico

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Las personas que conducen una motocicleta (un vehículo de dos ruedas accionado por un motor y sin ningún pedal), especialmente los motociclistas novatos, tienen un riesgo mayor de participación en accidentes fatales en comparación con otros conductores. El entrenamiento de motociclistas podría ser una manera importante de reducir el número de accidentes y la gravedad de las lesiones.

Los autores de esta revisión examinaron todos los estudios de investigación que informaron una evaluación de la efectividad de los entrenamientos para motociclistas sobre la reducción del número de infracciones de tránsito, accidentes, lesiones y muertes de motociclistas. Esta revisión incluyó 23 estudios de investigación, que comprendieron tres ensayos con asignación aleatoria, dos ensayos no aleatorios, 14 estudios de cohorte y cuatro estudios de casos y controles. Los tipos de entrenamiento de motociclistas que se evaluaron variaron en contenido y duración. Los hallazgos indican que el entrenamiento obligatorio prelicencia puede presentar una barrera para completar el proceso de otorgamiento de licencias a las motocicletas, y de ese modo es posible que se reduzcan indirectamente las tasas de accidentes, lesiones, mortalidad e infracciones a través de una reducción de la exposición a la conducción de una motocicleta. Sin embargo, sobre la base de las pruebas existentes, no está claro si el entrenamiento (o qué tipo de entrenamiento) reduce el riesgo de accidentes, lesiones, muertes o infracciones en los motociclistas y por lo tanto no puede recomendarse la selección de la práctica de entrenamiento más adecuada para los motociclistas.

Es probable que sea necesario algún tipo de entrenamiento de motociclistas a fin de enseñarles las técnicas básicas de manejo de una motocicleta y a conducir una motocicleta de forma segura. Por lo tanto es importante la realización de un trabajo de investigación adicional para evaluar rigurosamente los cursos de entrenamiento de motociclistas, en particular en los países de ingresos bajos donde ocurre la carga principal de lesiones y muertes de motociclistas.

Conclusiones de los autores: 

Debido a la calidad deficiente de los estudios identificados, no fue posible establecer conclusiones acerca de la efectividad del entrenamiento de los motociclistas sobre las tasas de accidentes, lesiones o infracciones. Los hallazgos indican que el entrenamiento prelicencia obligatorio puede ser un impedimento para completar el proceso de otorgamiento de licencias a los motocicletas, lo cual posiblemente reduzca indirectamente los accidentes mediante una reducción de la exposición. No está claro si el entrenamiento (o qué tipo) reduce el riesgo de accidentes, lesiones o infracciones en los motociclistas, y por lo tanto no puede recomendarse la práctica de entrenamiento más adecuada para los motociclistas. Se necesita investigación rigurosa ya que es probable que sea necesario algún tipo de adiestramiento de motociclistas para enseñarles a conducir una motocicleta de forma segura.

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Antecedentes: 

Conducir una motocicleta (un vehículo de dos ruedas accionado por un motor y sin ningún pedal) se asocia con un riesgo alto de accidentes fatales, en particular en motociclistas sin experiencia. Por lo tanto se sugirió el entrenamiento de motociclistas como un medio importante para reducir el número de accidentes, y la gravedad de las lesiones.

Objetivos: 

Cuantificar la efectividad del entrenamiento de motociclistas pre y poslicencia sobre la reducción de las infracciones de tráfico, la participación, las lesiones y las muertes de los motociclistas en accidentes de tráfico.

Métodos de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Lesiones (Cochrane Injuries Group), CENTRAL (Cochrane Library 2008, número 3), TRANSPORT, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, WHOLIS (World Health Organization Library Information System), PsycInfo, LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences), ISI Web of Science: Social Sciences Citation Index (SSCI), ERIC, ZETOC y SIGLE. Las búsquedas en las bases de datos abarcaron todas las fechas disponibles hasta octubre 2008. También se revisaron las listas de referencias de los artículos pertinentes y se estableció contacto con los autores de los estudios para identificar ensayos publicados, no publicados y en curso relacionados con el entrenamiento de motociclistas.

Criterios de selección: 

Se incluyeron todos los estudios de intervención relevantes, como por ejemplo, los ensayos controlados con asignación aleatoria y no aleatoria, las series de tiempo interrumpido y los estudios observacionales como los estudios de cohorte y de casos y controles.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores analizaron los datos de forma independiente acerca de la población de estudio, el diseño y los métodos de estudio, las intervenciones y las medidas de resultado así como la calidad de los datos de cada estudio incluido, y compararon los hallazgos. Las diferencias se resolvieron mediante discusión con un tercer autor de la revisión.

Resultados principales: 

Se revisaron 23 estudios: tres ensayos con asignación aleatoria, dos ensayos no aleatorios, 14 estudios de cohorte y cuatro estudios de casos y controles. Cinco examinaron el entrenamiento prelicencia obligatorio, 14 evaluaron el entrenamiento no obligatorio, tres de los estudios de casos y controles evaluaron “cualquier” tipo de entrenamiento para motociclistas, y un estudio de casos y controles evaluó el entrenamiento prelicencia obligatorio y el entrenamiento no obligatorio. Los tipos de entrenamiento de motociclistas evaluados variaron en duración y contenido.

La mayoría de los estudios fueron afectados por defectos metodológicos graves. La mayoría de los estudios no fueron con asignación aleatoria y fueron controlados de forma deficiente en cuanto a las variables de confusión. La mayoría de los estudios también fueron afectados por sesgo de detección debido al uso deficiente de las herramientas de medición de resultados como la dependencia única de los registros policiales o de los datos autoinformados. Los tamaños de la muestra pequeños y los períodos de seguimiento cortos después del adiestramiento también fueron comunes.