惡化慢性阻塞性肺疾病(COPD)之肺部復健

問題回顧:我們希望比較肺部復健與惡化後的常規照護,對於惡化的慢性阻塞性肺疾病(COPD)發生再住院及其他病人重要結果(如生活品質)的影響。

研究特點:我們納入了20個共含1477位慢性阻塞性肺疾病受試者的研究。一些試驗在一開始住院時便開始執行復健計畫,一些則起始於出院後。這些計畫在各方面表現出極大的多樣性,在運動訓練(例如完成的運動項目的數量,運動訓練的類型和強度),病人衛教(不包括廣泛的自我管理方案),及計劃是如何組織的(一次機構,如肺部復健,或跨多個機構,如醫院、門診及家裡)。

重要結果:透過復健,生活品質及運動能力被改善了,其效果遠遠大於最小重要差異。針對再入院機率及死亡率的結果有差異,一些研究顯示相較於一般常規照護(無肺部復健),肺復健減少了再入院機率及死亡率,而其他研究則無顯示此結果。

證據品質:因尚不清楚造成不同試驗間再入院機率及死亡率不同的原因,使證據品質降階(降低再入院機率:證據品質中等,降低死亡率:證據品質低)。生活品質及運動能力的證據品質高。

結論:肺部復健能改善生活品質及運動能力,且對惡化的慢性阻塞性肺疾病患者是一種安全的介入治療,然而,造成再入院機率及死亡率差異的原因還不清楚。未來的試驗應探討是否延伸復健計畫,以及此種計畫在特定的健康照護系統的組織(如復健機構對比從醫院至家裡、門診一系列的照護)是否決定了肺部復健對於惡化慢性阻塞性肺疾病的效果。

翻譯紀錄 : 

翻譯者:林映妤
服務單位:自由譯者

本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

Tools
Information
分享/儲存