Ist eine Änderung der Aufnahme von Nahrungsfetten für Menschen mit Gallensteinen förderlich oder schädlich?

Kernaussage

- Die Evidenz zu Auswirkungen der Aufnahme von Nahrungsfetten auf das Wohlbefinden von Menschen mit Gallensteinen ist unsicher.

Was sind Gallensteine?

Gallensteine (Cholelithiasis) sind Ablagerungen von Verdauungsflüssigkeit und bestehen aus verfestigten Substanzen wie Cholesterin und anderen Bestandteilen (Pigmenten) der Gallenflüssigkeit. Die Gallenflüssigkeit wird von der Leber gebildet und in der Gallenblase gespeichert und ist für die Verdauung von Fetten wichtig. Cholesterin ist eine fettähnliche Substanz, die im Blut zirkuliert und eine wichtige Rolle im Körper spielt. Cholesterin ist Bestandteil jeder Zellmembran. Ein zu hoher Cholesterinspiegel kann allerdings zahlreiche Gesundheitsprobleme verursachen. Die Zahl der Menschen mit Gallensteinen nimmt allgemein zu, was auf eine veränderte Ernährung und einen veränderten Lebensstil, die alternde Bevölkerung, die zunehmende Fettleibigkeit und die Verbesserung der Diagnose zurückzuführen ist.

Was wollten wir herausfinden?

Wir wollten herausfinden, ob eine Änderung der Aufnahme von Nahrungsfetten für Menschen mit Gallensteinen förderlich oder schädlich ist. Wir interessierten uns für die Wirkungen auf Todesfälle, schwerwiegende Nebenwirkungen, die gesundheitsbezogene Lebensqualität (ein Maß für die Zufriedenheit einer Person mit ihrem Leben und ihrer Gesundheit), die Auflösung oder Verkleinerung von Gallensteinen oder nicht schwerwiegende Nebenwirkungen.

Wie gingen wir vor?

Wir suchten in medizinischen Datenbanken nach klinischen Studien zu Menschen mit Gallensteinen, die eine Ernährungsintervention zur Behandlung von Gallensteinen erhielten.

Was fanden wir?

Wir haben fünf Studien identifiziert, aber nur eine Studie mit 69 Teilnehmenden lieferte einige Daten für diesen Review. Die Studie wurde in den USA durchgeführt und 1986 veröffentlicht. 37 Personen waren Frauen (54%), alle waren erwachsen. In der Studie wurden 69 Personen nach dem Zufallsprinzip einer modifizierten Diät mit geringer Cholesterinaufnahme oder einer modifizierten Diät mit zusätzlichen mittelkettigen Triglyceriden (diese Fettart kann ohne Galle leichter aufgenommen werden) zugewiesen und mit einer Standarddiät verglichen.

Hauptergebnisse

Es gibt nicht genügend Evidenz, um feststellen zu können, ob eine Änderung der Fettaufnahme mit der Nahrung positive, schädliche oder keine Wirkungen auf die Endpunkte von Menschen mit Gallensteinen hat. In der eingeschlossenen Studie wurde nicht untersucht, ob die Veränderung der Nahrungsfettaufnahme die Symptome nach dem Essen, die gesundheitsbezogene Lebensqualität, das Risiko einer Gallenblasenentzündung oder die Notwendigkeit einer operativen Entfernung der Gallenblase beeinflusst.

Wir haben keine laufenden Studien gefunden.

Finanzielle Förderung

Die eingeschlossene Studie erhielt keine finanzielle Unterstützung, die die Ergebnisse der Studie durch Interessenkonflikte beeinflusst haben könnte.

Was schränkt die Evidenz ein?

Unser Vertrauen in die Evidenz ist sehr gering, weil wir Bedenken hinsichtlich der in der Studie verwendeten Methoden haben, z. B. wie die Teilnehmenden ihren Behandlungen zugeteilt wurden, die Studie lieferte keine Daten zu allen Aspekten, die uns interessierten, und es gab keine Informationen darüber, wer die Ernährungsintervention durchführte. Es ist möglich, dass sich die Ergebnisse künftiger Studien von den Ergebnissen dieses Reviews unterscheiden.

Wie aktuell ist die vorliegende Evidenz?

Die Evidenz ist auf dem Stand vom 17. Februar 2023.

Anmerkungen zur Übersetzung: 

L. Gorenflo, B. Schindler, freigegeben durch Cochrane Deutschland

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