不常用於預防高海抜疾病之藥物

研究背景

高海抜疾病(HAI)是個術語, 用於描述當旅行的高度超過2500公尺(~8200英呎)時, 腦部和肺部可能發生的一種狀況.。與HAI相關病症的特徵一般是頭痛,噁心,嘔吐和疲倦(通常被稱為急性高山病),但主要是影響不同個體的腦部(嗜睡,意識模糊或失去意識)或肺部(咳嗽,呼吸困難)。在本次回顧中,我們評估了五種不常用於預防此種疾病發作的藥物。

硏究特點

此文獻回顧之證據更新至2017年5月。我們納入了8項研究和334名參與者,涉及了有時作為預防HAI五種不同類別的推薦藥物。這些藥物包括模擬選定部位血清素作用的藥物(選擇性5-羥色胺(1)受體激動劑),調節鈣作用的藥物(N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)拮抗劑),促進血管擴張的藥物(內皮素-1拮抗劑),阻止神經元(神經細胞)“firing”(開始行動)和硏發驚厥藥物(抗驚厥藥物),以及調節體內鈉和水含量的藥物(螺內酯)。所有的研究都在高海拔的山區進行。參與者的年齡介於16至65歲之間。只有1項研究包括了有HAI病史的高風險人群。四次試驗在上升前一至三天(50%)提供干預措施,三次試驗在不到24小時前提供(37.5%)。所有硏究的參與者, 最終到達了高於海平面, 介於3500至5895公尺之間的海拔高度。納入的八項研究當中只有其中一項沒有提供關於其資金來源的明確信息(12.5%)。另外的24項研究被分類為正在進行中(12),或等待歸類中(12; 無法獲取全文)。

主要結果

對於不常用藥物之干預措施, 評估表明缺乏與這些干預措施有關連的證據。對於大多數評估之比較,我們只發現了一項研究的證據。與潛在的干預措施, 例如sumatriptan等相關的臨床益處和危害, 目前尚不清楚。

證據品質

文獻回顧的證據質量評估為低至極低。一些研究存在質量上的缺陷,例如只有少量的樣本,因此產生不確定的結果。對於評估過的大多數藥物,需要進一步的研究來闡明其有效性和安全性。

翻譯紀錄: 

翻譯者: 張頌華(Sunghua Chang) 職稱:自由譯者 本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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