改善兒童口腔健康的校園牙科篩檢計畫

本文獻回顧之目的為何?

口腔健康是指口腔、喉嚨、牙齒及牙齦的健康狀況。本篇考科藍文獻回顧目的為找出校園牙科篩檢是否可改善兒童口腔健康;如果可改善兒童口腔健康,什麼篩檢方法為最佳。我們發現有八個相關研究可以回答這個問題。此次文獻回顧為第二次更新,於 2017 年 12 月發表;第一次更新為 2019 年 8 月。

關鍵訊息

目前沒有足夠的證據可以得出關於傳統學校牙科篩檢是否能提高牙科就診率(使兒童能更加頻繁去看牙醫)的結論。此外,尚不清楚牙科就診率的提高是否會帶來更好的口腔健康。我們仍需要進行高品質研究用於評估長時間口腔健康篩檢的影響。

本篇文獻回顧的研究內容為何?

口腔疾病,尤其是蛀牙(牙醫稱為 “齲齒”)影響了全世界的兒童。如果不治療,口腔健康會逐漸惡化,對兒童整體健康將產生不良的影響。同時也會給家庭和整個社會帶來經濟成本。

學校牙科篩檢涉及牙科專業人員在學校檢查兒童的口腔及牙齒,並且讓家長了解他們孩子的口腔狀況和治療需求。重點在於能及早確定口腔的健康問題,並促使父母在需要時尋求治療。對於是否能改善兒童口腔健康的問題是此次所要探討的。

本篇文獻回顧的主要結果為何?

自上一版文獻發表以來,一項新的研究納入了此次最新的搜索。總體而言,此次研究結果是針對 21,290 名兒童所做的八項研究。四項研究在英國進行、兩項在印度、一項在美國、一項在沙烏地阿拉伯。其主要針對 4 歲到 15 歲的兒童。研究探討與未接受篩檢的兒童相比,於學校接受篩檢兒童的口腔健康和牙科就診率。有些研究甚至比較了用不同的篩檢方式和不同形式的後續追蹤(例如建議信或轉介)。

我們不知道傳統的學校牙科篩檢是否會提高牙科看診率。基於特定標準(例如:未在牙醫註冊的兒童)進行審查的研究指出,在提高牙科的看診率方面,可能比沒有進行篩檢更有效。在標準的篩檢和普遍在提高牙科就診率的審查方面差別不大,雖然這對結果充滿了不確定。

給家長的客製化或特定轉介信可能比非特定轉介信更能提高牙科就診率,但我們對結果非常不確定。

與單獨篩檢相比,增加誘因(健康教育和提供免費治療)的篩檢或許會提高牙科就診率,但同樣對結果也存在著不確定性。

在一項比較不同轉介信(或多或少有關牙科疾病的資訊)的研究發現,在改善兒童牙科治療方面,兩者都不比另一種更好。

與一般建議去看牙醫的轉介信相比,一封具體的轉介信並不會鼓勵更多的父母帶孩子去看牙醫。

這八項研究皆在兒童接受篩檢後僅追蹤 3~11 個月。因此,我們不知道篩檢在較長時間的影響。

沒有一項研究能夠確認查篩檢計劃是否有負面影響或所需的花費。

本文獻最新的更新日期為何?

我們搜索截至 2021 年 10 月 15 日發表的研究報告。

翻譯紀錄: 

翻譯者:孫文珊 (SUN WEN SHAN)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail : cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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