電腦化認知訓練是否能預防輕度認知障礙失智症者

研究背景

術語:認知”和”認知功能”描述了所有與思考、學習、記憶和交流相關的心理活動隨著年齡的增長,認知能力會發生正常的變化,也有一些疾病會影響認知能力,主要是失智症,在這些疾病中,認知能力受損會影響一個人管理日常生活能力的程度。比失智症更常見的是一種被描述為輕度認知功能障礙(Mild Cognitive Impairment),在這種情況下,透過檢測認知能力的輕度損傷,其程度超出了人們對年齡的預期,但日常功能不受影響。對一些人來說,輕度認知功能障礙(MCI)是發展成失智症的一個階段。對於任何可能預防輕度認知功能障礙(MCI)認知能力減弱的東西都很感興趣。有人建議將電腦化認知訓練(CCT)作為實現這一目標的方法電腦化認知訓練包括一系列旨在以各種方式”鍛煉大腦”的標準化任務。認知訓練課程通常由電腦或行動科技提供,所以可以在家裡自行完成訓練。我們想知道CCT是否對MCI病人來說是一種有效的方式以維持他們的認知功能並降低他們繼續發展為失智症的風險。

我們做了什麼?

我們搜尋了截至2018年3月15日的醫學文獻,有一組MCI病人參與CCT至少12週的試驗,並與另一組未接受CCT的病人進行了比較。這個”對照組”可以參加另一項活動,或者小組成員可能沒有接受任何介入措施。為了盡可能的公平,應該隨機決定病人是CCT組或對照組我們主要感興趣的是研究受試者是否有失智症以及其整體的認知功能,但我們也在尋找有關特定認知技能、日常生活、生活質量、情緒或心理健康以及任何有害影響方面的證據。

我們發現什麼

我們在本綜述中發現8項試驗,共有660名受試者。其中7項試驗(623名受試者)將CCT與另一項活動進行了比較。所有納入的試驗沒有檢測失智症的發展,所以這篇綜述沒有提供任何證據證明參加電腦化認知訓練是否有助於預防失智症。我們的主要發現與我們感興趣的所有其他結果相關證據的總體品質非常低。這種非常低的品質主要是因為樣本數小,研究方法有問題且試驗之間存在差異。因此,雖然我們發現了一些證據證明CCT對認知有一些好處,但我們對研究結果非常不確定,認為未來的研究可能會得到不同的結果。

結論

不幸的是,目前還不能肯定地回答我們的綜述問題。我們認為這仍然是一個重要的研究領域,我們希望看到更大規模的研究,更能發現CCT的影響,以及更長期的研究,這些研究需要證明是否有任何益處,益處是否能持久,以及是否有可能預防或延緩失智症的發展。

翻譯紀錄: 

翻譯者:曾珮玲
服務單位:台大醫院
職稱:管理師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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