電腦化認知訓練用於維持晚年認知健康人士的認知功能

研究背景

“認知"及"認知功能"這個術語是用來描述所有與思考、學習、記憶和溝通有關的心理活動。認知隨著老化而改變是正常的。也有影響認知的疾病,主要是失智症,從65歲開始隨著年齡的增長,失智症變得越來越常見。研究人員對於嘗試去預防認知衰退和失智症表現出極大的興趣。眾所周知,終生保持精神活躍與降低失智症的風險有關。因此,有人建議,隨著人們年齡的老化,鼓勵心理活動可能是保持良好的認知功能的有效方法。電腦化認知訓練包括一系列旨在以各種方式”鍛煉大腦”的標準化任務。認知訓練課程通常由電腦或行動科技提供,所以可以在家裡自行完成訓練。越來越多都可以作為商業包裝獲得,並向社會大眾宣傳。我們想知道電腦化認知訓練(CCT)是否對於65歲以上的人是隨著年齡增長保持良好的認知功能的有效方法。

我們做了什麼

我們搜索了截至 2018 年 3 月 15 日的醫學文獻,將參加電腦化認知訓練至少三個月的 65 歲以上人群其認知功能與未參加電腦化的對照組進行比較。所有參與者在試驗開始時都應該在認知上健康。為了盡可能的公平,應該隨機決定參與者是認知訓練組還是對照組。我們主要對整體認知指標感興趣。三個月的介入選擇有些武斷,但我們認為較短的培訓期不太可能產生長期影響。

我們發現什麼

我們在回顧文獻中發現8項試驗,共有1183名受試者。4項試驗為CCT提供了三個月的服務。最長的訓練時間為六個月。我們將 CCT 與其他活動(如觀看教育影片與沒有做任何活動)進行了比較。我們尋找對整體認知功能和特定認知功能的影響,如記憶力和思考速度。所有的研究都有一些設計問題,這可能會使結果有偏差。結果表示不同試驗之間存在許多不一致之處。總體來說,我們認為證據的品質很低或非常低。這表示我們不能對結果有信心,更多的研究可能會發現有些不同。我們無法評論或是發現CCT對整體認知功能或我們檢查的大多數特定認知功能影響的證據。最長的試驗還發現與什麼都不做相比,完成六個月的CCT可能對記憶力產生有益的影響。沒有一項試驗反映對生活品質或日常活動有影響,也沒有反映訓練有不良影響。

結論

目前還不能確定電腦化的認知訓練是否能説明老年人保持良好的認知功能。儘管我們從這次文獻中排除了非常短的試驗(<3個月),但我們發現的試驗仍然很短,無法檢查隨著年齡的增長而產生的長期影響。我們認為,必須做更多的研究,以找出較長的培訓時間是否更好,以及訓練是否能產生持久的影響。

翻譯紀錄: 

翻譯者:吳紫綾
職稱:自由譯者
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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