中風後手臂康復的動作觀察

文獻回顧所探討的問題
我們試圖比較,與其他介入措施或無介入措施相比,動作觀察治療對改善中風病人手臂和手掌功能的效果。

研究背景
中風是造成全球死亡和殘疾的首要原因之一。中風病人手臂移動困難,這對他們的日常活動帶來不便,並降低其日常活動的參與。動作觀察(AO)是為肢體康復而提出的一種物理復健方法,中風倖存者可以透過視訊或者親自觀察健康的人執行任務,跟隨或者不跟隨執行相同的任務。這個安全的方法實施時不需要昂貴複雜的設備,並且極少需要治療師的監督。研究表明,AO啟動的大腦區域與執行相同動作時啟動的區域相似,並且可能有助於中風後的運動康復。

硏究特點
我們搜集到12項研究,納入478名中風後受試者。多數試驗使用視訊序列和AO,當訓練課程難度逐漸增加或當參與者感到任務容易實施時,通過一系列活動加入一些形式的體力活動。此文獻回顧之證據更新至2017年10月。

主要結果
試驗評估了與其他介入或沒有介入相比,使用AO是否可以提高受試者手臂和手掌的功能,並發現AO療法可以提高手臂功能(8項試驗)和手掌功能(3項試驗)。

證據品質
我們將證據的品質分類,手部功能的證據品質為中等,手臂功能和與日常生活活動證據品質為低水準,運動表現和生活品質證據品質為極低水準。因為無論在比例或是大小方面都沒有發現明顯的不良反應,所以受試者可安全地參與AO。以上結果之證據品質有所限制,主要是由於參與研究的受試者過少、各篇顯現的結果不一致、文獻所呈現的內容不詳細。

翻譯紀錄: 

翻譯者:劉旭
服務單位:香港中文大學考科藍香港研究中心(Cochrane Hong Kong)
職稱:博士後研究員
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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