在治療老年性白內障手術中採取不同大小的手術切口,效果是否會有差異 。

本文獻回顧的目的是什麼?
本篇考科藍文獻回顧旨於探討老年性白內障手術中所採用的切口大小是否會產生不同的手術結果。考科藍研究員一共尋得26項研究報告以回答上述問題。

主要結論
一部分採用較小切口的手術技術與發生較少散光症狀有關;但差異小並且證據不確鑿。對於是否能帶來顯著視力改善效果的證據也相當薄弱。此外,不良反應的數據不足,也並無證據顯示白內障手術切口的大小對生活品質能帶來任何影響。

本文獻回顧的研究內容是什麼?
由於年齡的增長,眼內原本清澈透明的水晶體逐漸發生混濁,也就是所謂的白內障。可以採取手術將混濁的水晶體移除,並重新植入透明的人工水晶體。白內障手術不但安全,在大多數情況下患者視力能夠獲得恢復。老年性白內障目前名列全球致盲首要疾病之一。

在白內障術後出現的問題是手術會令眼球前端失去原本完好的弧狀,而導致視力模糊或扭曲的情況,稱為散光。散光問題可經由配戴眼鏡矯正。一般認為白內障手術採用較小切口能夠降低患者術後發生散光的機會。

本文獻回顧的主要結果為何?
考科藍研究人員搜尋比較老年性白內障手術採用不同切口大小的研究。本回顧納入來自歐洲和亞洲共26項相關研究。

發現結果如下:

•一部分(並非全部)採用較小切口的手術技術與產生較少的散光情形相關,但是差異小並且證據不確鑿(低和非常低證據等級)。
•一般而言,採用較大或較小切口對視力可能幾乎沒有影響(低證據等級)。
•對於其他徵兆如角膜厚度和眼前段胞數量,影響並不一致(低和非常低證據等級)。
•大多數納入的研究並未提出不良反應的報告。
•所有研究報告均未提出對於參與者的生活品質方面的影響。

本文獻回顧資料更新日期為何?
考科藍研究人員搜索發佈日期係至 2016年10月28日的研究。

翻譯紀錄: 

翻譯者:吳心文
職稱:眼科譯者

本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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