Cyclosporine A 眼滴劑治療眼睛乾澀

本文獻回顧之目的為何?
本次考科藍回顧的目的是找出 Cyclosporine A (CsA) 眼滴劑是否有助於治療眼睛乾澀。考科藍研究員收集並分析所有相關研究報告回答上述問題,一共搜尋到30項研究。

本篇文獻回顧的關鍵資訊是什麼?
目前還不清楚 CsA 眼滴劑是否能減少了乾眼症的症狀和徵象,使用 CsA 滴劑時可能造成副作用如燒灼或刺痛感。

本篇文獻回顧的內容為何?
眼睛濕潤的表面覆蓋著一層薄薄的眼淚膜。當此眼淚膜出現問題時,可能會發展為乾眼症。乾眼症可能造成眼睛不適,如眼睛裡有異物感、灼熱感,或對光敏感。也可能產生視力模糊和視力度數波動(fluctuating vision),進而影響駕駛及閱讀。

乾眼症的起因可能為潛在的健康問題,或有進行眼睛治療,甚至是沒有明顯的原因。造成乾眼症的潛在根本原因可能是發炎(inflammation)。CsA 眼滴劑(商品愛力根麗眼達 Restasis® 或 Cequa®),透過治療發炎症狀來改善眼淚分泌。

本篇文獻回顧的主要結果為何?
考科藍研究人員共搜尋到30個相關研究。這些研究在許多不同的國家進行(包含:奧地利、比利時、巴西、中國、捷克共和國、法國、德國、義大利、南韓、西班牙、瑞典、泰國、土耳其、英國及美國)。12篇研究經費來源由製造商資助,1篇由政府機構資助,其餘研究沒有報告贊助情況。

18篇研究探討CsA併用人工淚液(artificial tears),和單獨用人工淚液進行比較。 第6個月時:

• 與人工淚液相比,CsA併用人工淚液可能有或無助於減少乾眼症的症狀和徵象。(證據等級:低確定性證據)。
• 對於CsA是否能促進眼淚分泌和穩定眼淚膜,存在結果不一致的低確定性證據。
• 使用 CsA 病患有較多的結膜上皮杯狀細胞(conjunctival goblet cells)。(證據等級:低確定性證據)。結膜上皮杯狀細胞透過分泌粘液(潤滑劑)以保護眼睛。
• 使用 CsA 滴劑的人可能產生更多的治療相關不良事件,特別是眼睛"灼傷感和刺痛感"。(證據等級:低確定性證據)。

剩餘的研究對不同濃度的CsA與安慰劑或人工淚液進行了其他幾項比較。但無法由這些研究結果得知其影響多寡。

本文獻回顧的資料更新日期為何?
Cochrane研究人員搜尋至2018年2月16日前發表的研究文獻。

翻譯紀錄: 

翻譯者:張雃庭
服務單位:基隆長庚紀念醫院 藥劑科
職稱:藥師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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