用於預防腰椎穿刺後頭痛的身體姿勢及水分攝取

研究背景

腰椎穿刺是使用針和注射器進行的醫療程序,用於採集腦脊液樣本或注射藥物。有些人會出現副作用,稱為硬腦膜穿刺後頭痛(PDPH)。這可能會因運動、坐著或站立而變得更糟,可以透過躺下得到緩解。PDPH會限制一個人的行動與日常活動,同時對患者及健康機構也代表了額外的照護工作。醫生有時會建議他們的病人在腰椎穿刺後留在床上並大量補充水份以預防PDPH。

主要結果

本篇文獻回顧是更新2003年發表的文獻。2015年2月,我們在已發表的文獻的搜索中發現了一項新研究。這篇回顧文獻收錄了24個研究,共2996位個案。我們比較了不同類型的臥床和額外水份的補充,看看它們是否能預防腰椎穿刺後的PDPH。我們發現低到中等質量的證據顯示,不論病人休息的時間、身體或頭的姿勢,臥床平躺皆無法預防腰椎穿刺後頭痛的發生。此外,臥床休息可能會增加PDPH的機會。我們發現很少有關於額外水分攝取有效性的資料,顯示它對於PDPH沒有預防的效果。

我們相信,不應該再為了預防腰椎穿刺後頭痛而常規性地將這些措施推薦給病人。

證據品質

我們認為,本次審查評估的大多數結果的證據品質為低到中等。

翻譯紀錄: 

翻譯者:曾珮娟
服務單位:考科藍臺灣研究中心
職稱:專員
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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